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Paru dans la revue Santé mentale, n° 281, octobre 2023, pp. 18-23.
Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Adolescent, Approche systémique, Communication verbale, Diagnostic, Équipe soignante, Jeune, Prise en charge, Psychose, Soin
"Diapason, une équipe mobile d’intervention précoce auprès des 16-30 ans, a choisi de s’appuyer sur l’Open dialogue, qui propose un accompagnement souple vers les soins, organisé autour de « réunions de réseaux ». En quoi consiste cette approche ? Illustration clinique."
Paru dans la revue Santé mentale, n° 279, juin 2023, pp. 19-83.
Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Accès aux soins, Approche clinique, Coordination, Diagnostic, Éducation à la santé, Intimité, Prévention précoce, Prise en charge, Psychopathologie, Psychose, Relation familiale
"Concept en plein essor et en développement constant, l'intervention précoce offre une prise en charge adaptée aux 15-25 ans qui présentent notamment un premier épisode psychotique ou thymique, dans une perspective de rétablissement, c'est-à-dire positive et proactive." (In : présentation du document)
Extrait de sommaire du dossier :
- CONUS Philippe. Le concept d'intervention précoce
- KREBS Marie-Odile. Intervenir précocement : quels enjeux ?
- MARTIN Juliette. Coups de tonnerre dans un ciel couvert...
- DONDE Clément. Comment évaluer un état mental à risque ?
- MILLIARD Pauline, FERREIRA Diana. "Toi émoi !", un programme psychoéducatif sur la santé sexuelle et la vie affective
- MORIN Valentine. L'annonce pronostique en intervention précoce
- LECARDEUR Laurent. Réussir le pari de l'intervention précoce !
- HAESEBAERT Frédéric. S'embarquer dans l'aventure de l'intervention précoce
- RAYNAUD DE PRINGY Philippe, DURON Thomas, ALLIX Karinne, NERAD Coraline, SERRES Laurent, JIGUET Sarah, RENOIR Viviane, AZZOPARDI Barbara, LARUE Aurore. Soigner tôt pour soigner mieux !
- SERRANO Lucie, ZERROUG Fadéla. Léa, un parcours intensif dans le milieu
- ARNAUD Ingrid, BILLONNEAU MERLET Véronique, CARON Joséphine, RIMBERT Marika, TERRIEN Sarah. Un maillage se tisse autour d'Antoine
- TON Nu Thuy Trang, FERON Marion. La boîte à outils de l'intervention précoce
Parmi les différentes façons dont la clinique orientée rétablissement a été caractérisée en écart aux soins psychiatriques traditionnels, la question des soins « centrés sur la personne » est essentielle. Cet article en explore les implications profondes concernant la transformation de la pratique psychiatrique. Pour être considérés comme « centrés sur la personne », les soins doivent s’intéresser d’abord à la personne plutôt qu’à ses symptômes ou à son diagnostic. En plus du respect de l’autonomie de la personne, nous suggérons que les soins « centrés sur la personne » exigent également de repenser la position thérapeutique traditionnelle de neutralité en faveur d’une position plus engagée et compatissante qui relève de la vaste rubrique de l’« amour ». Nous affirmons que plusieurs formes d’amour sont requises pour faire face à la nature de la menace que représente la psychose pour le sentiment d’identité de la personne. En accord avec les traditions philosophiques et spirituelles occidentales et orientales, nous suggérons que la reconnaissance et la restauration de la « personnalité » d’une personne sont fondamentalement un acte d’amour. Nous distinguons ensuite quatre formes différentes d’amour non romantique – Karuna, Agape, Philia et Thelema. Chacune est décrite dans ses capacités réparatrices permettant à la personne de reconstruire un sens de soi et une vie autodéterminée et significative dans la communauté de ses pairs.
En France, les politiques de santé publique en psychiatrie visent à l’inclusion sociale et à la mise en place de projet pour les patients souffrant de troubles psychotiques. La possibilité de s’inscrire dans des projets dépend de la capacité à investir de la temporalité psychique. Elle suppose d’investir le temps chronométrique qui doit pouvoir se lier à une représentation subjective et affectée du temps. Néanmoins, chez les patients psychotiques, les capacités de liaison apparaissent particulièrement mises à mal par les processus de déliaison. Ainsi, nous nous interrogeons sur la nature de l’investissement du temps chez ces patients. Nous proposons en premier lieu un aperçu de la littérature psychanalytique et psychiatrique sur le concept de temporalité psychique. La littérature montre que si certains patients inhibés ont une représentation figée du temps, d’autres patients investissent une représentation confuse ou désorganisée de la temporalité. Afin d’illustrer nos propos nous avons souhaité étudier l’investissement de la temporalité dans le protocole de Rorschach et de TAT d’Élise, une patiente schizophrène. Chez cette patiente, l’utilisation des processus primaires semble lui permettre d’investir une temporalité dynamique et vivante. D’une part, ils organisent une rythmicité entre l’organisation et la désorganisation de la pensée. D’autre part, ils lui permettent une alternance entre un passé lié à des affects mélancoliques et un futur marqué par les mouvements maniaques. Enfin les processus primaires semblent avoir permis l’inscription en souvenir d’une idée délirante.
Qu’est-ce que créer ? Pourquoi la création de quelque chose à partir du vide provoque-t-elle de la jouissance ? Dans cet article, ces concepts seront avant tout définis, et expliqués selon la vision lacanienne. Puis ils seront illustrés par deux études de cas issus de la pratique clinique de l’auteur en Belgique. À travers la comparaison avec le travail artistique de Jackson Pollock, Jordan Duplat nous invite également à comprendre comme le cadre peut induire ou contenir la jouissance.
Dans cet article, nous allons nous atteler à conceptualiser le dispositif du groupe multifamille que nous avons fondé il y a plus de dix ans. Nous reviendrons sur l’histoire de ce type de groupe, nous clarifierons les éléments du cadre qui le compose, nous éclaircirons les positions des différents protagonistes, et nous tenterons de cerner les éléments qui opèrent dans le dispositif et qui suscitent des changements tels que ces groupes peuvent bien être considérés comme des groupes thérapeutiques.
Dossier constitué de 4 articles :
- Le travail avec la famille lors d'un premier épisode psychotique
- Comment permettre la mise en place d'une dynamique d'alliance thérapeutique entre une famille et une équipe de soins lors d'une première hospitalisation pour un épisode psychotique
- Entendre l'indicible : l'accueil des proches lors d'une première hospitalisation pour un épisode psychotique, ce qu'en disent les familles ...
- La construction des alliances thérapeutiques multiples lors du premier épisode d’hospitalisation d'un patient souffrant d'un trouble psychotique émergent
Paru dans la revue Santé mentale, hors-série n° spécial formation, août 2019, pp. 34-38.
Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Animal, Médiation, Psychiatrie, Psychose
La médiation animale n'est pas une activité "magique" ! Au-delà d'une expérience particulière avec les animaux introduits dans la relation de soin, l'intervenant reste avant tout un soignant. Repères théoriques et cliniques avec le projet Mistral gagnant, qui propose différentes activités basées sur la présence animale au sein d'une unité hospitalière pour adultes psychotiques.