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Paru dans la revue Santé mentale, n° 266, mars 2022, pp. 68-75.
Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Conflit, Crise, Dynamique de groupe, Entreprise, Groupe de parole, Harcèlement moral, Médiation, Pratique professionnelle, Psychologue, Travail d'équipe, Racisme, Discrimination
Né d'une double interrogation soignante et éthique sur les enjeux relatifs aux usages de la contention, ce projet mobilise différentes compétences académiques, professionnelles et expérientielles pour imaginer et tester un dispositif de moindre recours et complémentaire à la contention involontaire. Pour renforcer l'autonomie du sujet pris en soin et faire de ce dispositif un outil de soin capacitaire, nous développons la notion de de contenance volontaire tout au long de la démarche recherche-action. Celle-ci est collaborative depuis ses débuts, impliquant usagers, soignants, directeurs hospitaliers, chercheurs et designers.
Paru dans la revue Santé mentale, hors-série n° spécial formation, août 2019, pp. 46-50.
Mots clés : Courants de pensée en sciences humaines, Analyse de la pratique, Approche historique, Psychanalyse, Pratique professionnelle, Formateur, Réflexivité
Un groupe de cadres de santé bénéficie d'un travail d'analyse de la pratique d'orientation psychanalytique. Cet espace propice à l'élaboration de sens renforce leurs positionnements professionnels.
Avec la pratique avancée infirmière en santé mentale et psychiatrie, une véritable opportunité se profile au bénéfice du patient. Exemple concret à travers le parcours de Marie, une patiente souffrant de stress post-traumatique, au GHU de Paris psychiatrie et neurosciences.
Un an après la parution des premiers décrets encadrant la pratique avancée infirmière (PAI), les référentiels pour la psychiatrie et la santé mentale sont finalisés. Que recouvre ce nouvel exercice ? Comment se former ?
Article de Fabrice Herrera, Dorota Drozdek, Bruno Robalo, et al.
Paru dans la revue Santé mentale, hors-série n° hors-série, août 2018, pp. 20-24.
Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Récit de vie, Équipe pluridisciplinaire, Hôpital psychiatrique, Pratique professionnelle, Travail d'équipe, Méthode, Suisse
La semaine d'investigation et de crise est un programme de soins hospitaliers structuré autour d'entretiens entre un usager et un binôme de référents infirmiers et de médecin. C'est la co-construction d'un récit à plusieurs qui soigne, en proposant au patient une "prothèse d'intime"
L'isolement, et surtout la contention, font émerger de réelles questions éthiques, organisationnelles et cliniques. Ces mesures compromettent en effet souvent l'alliance thérapeutique et retardent le rétablissement. Mais, dans un contexte hospitalier "tendu", elles restent parfois nécessaires. Comment certaines équipes parviennent-elles à orienter leurs pratiques vers des alternatives plus humaines, pour les patients et les soignants ? Partage d'expériences.
Article de Marion Robin, Julien Daniel Guelfi, Lionel Cailhol, et al.
Paru dans la revue Santé mentale, n° 219, juin 2017, pp. 23-79.
Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, État limite, Diagnostic, Classification, Trouble de la personnalité, Narcissisme, Approche clinique, Psychothérapie, Estime de soi, Anxiété, Abandonnisme, Transfert, Carence affective, Passage à l'acte, Cadre thérapeutique, Lien social, THERAPIE COMPORTEMENTALE, Infirmier psychiatrique, Psychopathie, Équipe soignante, Pratique professionnelle
Sur fond d'insécurité intérieure quasi permanente, d'une grande fragilité narcissique, les personnalités borderline souffrent d'une instabilité identitaire responsable de perturbations relationnelles, d'une dysrégulation des affects et de comportements impulsifs. Face à ces patients tout à la fois fascinants et désespérants, chez qui chaque frustration, chaque déception, provoque des effets cataclysmiques, les soignants sont en perpétuel déséquilibre. Le point sur une clinique hétérogène, où l'enjeu reste le maintien du lien.
"L'isolement et la contention sont des pratiques de dernier recours." Cette injonction du législateur reste une notion floue pour des soignants qui parfois "n'ont pas le choix". Le dernier recours, c'est n'utiliser ces mesures que quand une relation d'apaisement empathique a échoué, quand un traitement médicamenteux adapté n'a pas été accepté ou n'a pas apaisé le patient, quand les techniques de désescalade n'ont pas eu de résultat et quand une analyse clinique laisse penser que ces pratiques sont proportionnées à la gravité des troubles et aux risques encourus.