Documentation sociale

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Des dispositifs de "contenance volontaire" ?

Article de Frédérique Heintz, Aziliz Leboucher

Paru dans la revue Santé mentale, n° 260, septembre 2021, pp. 68-73.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Autonomie, Contention, Isolement, Équipe soignante, Pratique professionnelle, Innovation, Compétence, Projet, Psychiatrie, Éthique, Recherche-action

Né d'une double interrogation soignante et éthique sur les enjeux relatifs aux usages de la contention, ce projet mobilise différentes compétences académiques, professionnelles et expérientielles pour imaginer et tester un dispositif de moindre recours et complémentaire à la contention involontaire. Pour renforcer l'autonomie du sujet pris en soin et faire de ce dispositif un outil de soin capacitaire, nous développons la notion de de contenance volontaire tout au long de la démarche recherche-action. Celle-ci est collaborative depuis ses débuts, impliquant usagers, soignants, directeurs hospitaliers, chercheurs et designers.

Pour restreindre l'isolement et la contention

Article de Natalie Giloux, Dominique Friard, André Bitton, et al.

Paru dans la revue Santé mentale, n° 222, novembre 2017, pp. 21-75.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Contention, Psychiatrie, Isolement, Relation soignant-soigné, Violence, Prescription médicale, Éthique, Législation, Recherche médicale, Changement, Contrainte, Cadre thérapeutique, Pratique professionnelle

L'isolement, et surtout la contention, font émerger de réelles questions éthiques, organisationnelles et cliniques. Ces mesures compromettent en effet souvent l'alliance thérapeutique et retardent le rétablissement. Mais, dans un contexte hospitalier "tendu", elles restent parfois nécessaires. Comment certaines équipes parviennent-elles à orienter leurs pratiques vers des alternatives plus humaines, pour les patients et les soignants ? Partage d'expériences.

Isolement et contention "en dernier recours"

Article de Jean Louis Senon, Adeline Hazan, Eric Pechillon, et al.

Paru dans la revue Santé mentale, n° 210, septembre 2016, pp. 21-91.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Psychiatrie, Internement psychiatrique, Isolement, Loi, Relation soignant-soigné, Hôpital psychiatrique, Thérapie, Sanction, Violence, Équipe soignante, Pratique professionnelle

"L'isolement et la contention sont des pratiques de dernier recours." Cette injonction du législateur reste une notion floue pour des soignants qui parfois "n'ont pas le choix". Le dernier recours, c'est n'utiliser ces mesures que quand une relation d'apaisement empathique a échoué, quand un traitement médicamenteux adapté n'a pas été accepté ou n'a pas apaisé le patient, quand les techniques de désescalade n'ont pas eu de résultat et quand une analyse clinique laisse penser que ces pratiques sont proportionnées à la gravité des troubles et aux risques encourus.

La liberté d'aller et venir en psychiatrie

Article de Eric Pechillon, Carol Jonas, Emile Hazan, et al.

Paru dans la revue Santé mentale, n° 199, juin 2015, pp. 27-87.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Hôpital psychiatrique, Enfermement, Isolement, Contrainte, Liberté, Danger, Usager, Droits de l'homme, Stigmatisation, Représentation sociale, Analyse de la pratique, Relation soignant-soigné, Schizophrénie, Hospitalisation d'office

Un dispositif musical en chambre d'isolement

Article de Emilie Bovet, Gilles Bangerter, Vinciane Constantin, et al.

Paru dans la revue Santé mentale, n° 198, mai 2015, pp. 18-22.

Mots clés : Hôpital psychiatrique, Isolement, Musique, Objet transitionnel, Soin, Relation soignant-soigné