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Les changements sociétaux du XXe siècle ont amené un focus sur l'épanouissement individuel, bousculant en cela les formes d'organisation familiale traditionnelle (Khan, 2009). Nous étudions ici les répercussions de cet individualisme sur une famille lors de l'autonomisation de la cadette aux prises avec deux codes culturels antagonistes. Plus précisément, nous nous intéressons à l'utilité de la résonance comme levier thérapeutique pour comprendre les enjeux dans cette famille. Prendre en compte le vécu émotionnel au cours du travail thérapeutique nous a permis de découvrir le thème commun sur lequel vibrait chacun des membres de la famille et la configuration dysfonctionnelle que nous étions en train de renforcer en rejouant avec eux un scénario stérile. Grâce à ce constat, nous avons pu rééquilibrer nos alliances pour permettre à chacun de sortir du rôle dans lequel il était figé et, ainsi, leur offrir la possibilité d'écrire un nouveau scénario.
Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 31, n° 4, pp. 305-472.
Mots clés : Famille, Image mentale, Représentation sociale, Famille en difficulté, Psychothérapeute, Interaction, Pratique professionnelle, Relation soignant-soigné, Thérapie, Thérapie de couple, Thérapie familiale, Thérapie de groupe
La thérapie familiale est reconnue comme étant l'une des approches thérapeutiques les plus efficaces dans le traitement de l'anorexie mentale de l'enfant et de l'adolescent. Pourtant, la fratrie de ces patients a longtemps été « oubliée » par les praticiens et les chercheurs et la littérature clinique ne s'est que tardivement penchée sur l'impact de la maladie sur les frères et soeurs et sur leur rôle étiologique, préventif et curatif possible. En nous appuyant sur les travaux existants ainsi que sur notre propre expérience clinique, nous nous proposons de résumer la littérature sur le rôle de la fratrie dans le développement de l'anorexie mentale, de décrire les influences réciproques (positives et négatives) entre ce sous-système familial et la maladie, pour déboucher sur une conceptualisation du rôle de la fratrie dans les processus de thérapie et de guérison et une proposition d'approches thérapeutiques et de guides pratiques destinés aux thérapeutes familiaux.
A chacune des étapes du cycle vital se repose en effet la question fondamentale de la construction-reconstruction d'un lien d'attachement spécifique. Cette question, reformulée dans une perspective piagétienne, est celle de la construction et de la permanence d'un sous-système de valeurs commun aux différents acteurs de l'échange. C'est autour de la possibilité ou de l'impossibilité récurrente d'adresser cette question et d'y trouver des réponses que nous avons développé une pratique thérapeutique que nous nous proposons de présenter.
Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 28, n° 2, pp. 121-138.
Mots clés : Thérapie familiale, Modèle, Approche systémique, THERAPIE COMPORTEMENTALE, Compétence, Interaction, THERAPIE BREVE
La modélisation des thérapies présente l'avantage de faciliter le travail des chercheurs. En particulier, elle nous aide à mieux comprendre la nature des processus thérapeutiques. Dans cette perspective, le travail des chercheurs peut à son tour aider celui des thérapeutes. Un examen minutieux de la littérature nous a permis de dégager trois postulats fondamentaux qui nous apparaissent comme constitutifs du noyau dur du courant systémique. A partir de ces postulats, nous avons identifié une série de principes fondamentaux qui gouvernent l'action des thérapeutes systémiciens. Nous avons appelé cet ensemble, le modèle de thérapie brève systémique intégré (TBSI). Le présent article a pour objet à la fois de présenter et illustrer ce modèle. En outre, nous le complétons en précisant les modalités de régulation du processus thérapeutique. Nous aborderons enfin quelques enseignements résultant de l'application du modèle.