Documentation sociale

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Thérapie multifamiliale et rite de passage : quand l'appartenance à une communauté sociale soigne le lien familial

Article de Zoé GELIN, Judith BZUROVSKI, Yves SIMON, et al.

Paru dans la revue Thérapie familiale (revue internationale en approche systémique), vol. 35, n° 4, pp. 463-473.

Mots clés : Thérapie familiale, Thérapie de groupe, Groupe thérapeutique, Modèle, Rite, Rite de passage, Changement, Alimentation, Adolescent, Trouble du comportement alimentaire

La thérapie multifamiliale est une approche à la croisée de la thérapie de groupe et de la thérapie familiale. Elle consiste à regrouper plusieurs familles autour d'un même type de pathologie dans l'idée de créer un cadre et un réseau social thérapeutique (Cook-Darzens, 2007). Nous proposons d'analyser la thérapie multifamiliale à la lumière des trois phases du concept d'Etienne Dessoy (1996, 1997) de rite de passage : la phase de cohésion/séparation, la phase de ritualisation des points de vue différents et la phase de confirmation de la réussite du rite. Comment la conceptualisation de la thérapie multifamiliale comme un processus de rite de passage permet-elle d'expliquer le changement ?

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Utilité des mesures standardisées dans la recherche et la clinique familiales : les échelles d'auto-évaluation familiale

Article de Solange COOK DARZENS, Robert PAUZE

Paru dans la revue Thérapie familiale (revue internationale en approche systémique), vol. 35, n° 4, pp. 409-428.

Mots clés : Famille, Relation familiale, Organisation, Auto-évaluation, Modèle, Méthode, Thérapie familiale, Affectivité, Émotion, Aidant familial, Maladie, Handicap psychique

L'utilité de la méthode d'auto-évaluation familiale a longtemps été contestée dans la recherche et la clinique familiale du fait de son manque d'esprit systémique et de l'absence de concordance entre les données issues des perspectives d'auto-évaluation et d'hétéro-évaluation, la seconde approche étant généralement considérée comme plus complète et valide que la première. L'objectif de cet article est de mettre en valeur l'intérêt spécifique de la méthode d'auto-évaluation en présentant plusieurs auto-questionnaires de fonctionnement familial, leurs utilisations précises et leurs retombées pour la clinique et la recherche. Une meilleure acceptation de cette approche évaluative contribuera aussi à un rapprochement entre la recherche et la pratique clinique

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La fin d'INCANT : la transition de la recherche à la pratique clinique

Article de Alexandre HAR, Céline BONNAIRE

Paru dans la revue Thérapie familiale (revue internationale en approche systémique), vol. 34, n° 4, pp. 529-541.

Mots clés : Toxicomanie, Cannabis, Consommation, Thérapie familiale, Méthode, Modèle, Analyse comparative, Psychothérapeute

La recherche INCANT (International Cannabis Need of Treatment) a bénéficié d'un statut un peu à part dans le paysage de la recherche en thérapie familiale. L'objectif principal de cette étude était de comparer, dans le cadre d'un essai thérapeutique standardisé, randomisé et longitudinal, l'efficacité d'une méthode de thérapie familiale (MDFT) par rapport à la thérapie habituelle (TAU) sur la réduction de la consommation de cannabis chez des adolescents présentant un usage abusif et/ou une dépendance à cette substance. Dans cet article, nous explorons la phase de transition entre la fin de la recherche et la mise en place de la pratique clinique de la MDFT en institution. Quels furent les enjeux rencontrés dans la formation des premières et secondes générations de thérapeutes MDFT ? Quelles sont les questions soulevées par la pratique d'une thérapie familiale de type evidence based therapy dans la relation de supervision ?

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Les Journées de Recherche et évaluation systémique

Article de Robert PAUZE, Judith PETITPAS, Solange COOK DARZENS, et al.

Paru dans la revue Thérapie familiale (revue internationale en approche systémique), vol. 34, n° 1, 180 p..

Mots clés : Approche systémique, Thérapie familiale, Évaluation, Recherche, Recherche clinique, Modèle, Famille

La conception (dans le double sens du mot : concevoir et engendrer) des Journées de recherche et évaluation systémique a deux objectifs : Le premier se réfère au contenant. Il s'agit de : 1) créer des lieux de rencontre, de croisement entre les chercheurs entre eux et entre les chercheurs et les cliniciens ; et 2) d'apprivoiser les relations, de créer des liens en somme une fonction d'entremetteur !
La deuxième fonction est celle de diffusion et de formation : la création d'une culture, d'un bouillon de culture, mélange de références « tribales » pour initier une nouvelle référence partagée et hybride : un langage commun... La diversité des articles de ce numéro est frappante ; métarecherches : recherches à partir de recherches, recherches empiriques à partir des besoins ressentis dans les prises en charge, recherches proposant des modèles à propos de situations cliniques proches ou de contextes institutionnels, recherches cliniques centrées sur un symptôme. [d'après la présentation de l'éditeur]

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Apports de la recherche familiale dans les troubles du comportement alimentaire de l'enfant et de l'adolescent : acquis - défis et nouvelles perspectives

Article de Solange COOK DARZENS

Paru dans la revue Thérapie familiale (revue internationale en approche systémique), vol. 34, n° 1, pp. 39-67.

Mots clés : Trouble du comportement, Alimentation, Thérapie familiale, Enfant, Modèle, Prise en charge, Approche clinique, Théorie, Adolescent

Cet article cherche à démontrer l'intérêt d'une pratique familiale basée sur les faits (evidence-based) dans le champ des troubles du comportement alimentaire (TCA) de l'enfant et de l'adolescent, en proposant dans un premier temps une synthèse critique de la littérature empirique : 1) sur le fonctionnement des familles d'enfants et d'adolescents souffrant de TCA, et 2) sur l'efficacité des thérapies familiales dans le traitement de ces troubles. Les nouvelles lignes directrices ainsi que les lacunes et biais qui en émergent seront soulignés et discutés, et un modèle de pratique clinique, basée sur la recherche scientifique, l'expertise du clinicien et les préférences et motivations du patient ou de la famille sera proposé en fin d'article. Les liens ainsi tissés entre théorie, recherche et pratique clinique, décrivent une démarche dont la pertinence dépasse largement le simple champ des TCA.

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Couples homosexuels et familles homoparentales : défis - ressources et perspectives pour la thérapie systémique

Paru dans la revue Thérapie familiale (revue internationale en approche systémique), vol. 34, n° 1, pp. 69-84.

Mots clés : Homoparentalité, Homosexualité, Couple, Famille, Thérapie familiale, Thérapie de couple, Modèle, Représentation sociale, Psychothérapeute, Formation

Les couples et les familles avec partenaires et parents LGBT (lesbiens, gays, bisexuels, transgenres) sont souvent passés sous silence dans l'approche systémique. Ce silence trouve ses racines dans l'hétérocentrisme qui a influencé la définition de couple, de famille et de relations familiales ainsi que de leur « normalité » vs « pathologie ». Qu'on soit chercheur ou clinicien, il est intéressant de prendre en considération l'impact de l'homophobie, de l'hétérosexisme, de l'hétéronormativité dans la vie quotidienne de ces couples, de ces familles et de leurs enfants. En particulier dans la consultation clinique, il semble important d'en évaluer leur degré de stress, d'ambiguïté relationnelle, d'homonégativité intériorisée ainsi que de support social. Nous réfléchirons aussi sur les atouts et les limites des modèles majeurs de thérapie de couple et de famille dans le travail thérapeutique ainsi que sur la nécessité d'envisager des pistes dans la formation du futur thérapeute sur les questions LGBT. Formation qui pourrait être basée sur le modèle de la diversité comme modèle inclusif des différences familiales et relationnelles contemporaines.

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Des parents co-experts de l'intervention en protection de l'enfant

Article de Xavier PITTELOUD

Paru dans la revue Thérapie familiale (revue internationale en approche systémique), vol. 33, n° 2, pp. 151-169.

Mots clés : Protection de l'enfance, Parents, Participation, Thérapie, Modèle, Travailleur social, Parentalité, Compétence, THERAPIE BREVE

A partir d'une pratique d'intervenant en protection de l'enfance, l'auteur propose un modèle d'intervention s'engageant dans un processus favorisant la co-expertise parentale. Pour ce faire, il décrira les changements de posture que le professionnel aura à opérer au niveau du cadre et dans la relation qu'il coconstruira avec les parents qu'il rencontre. Pour aller dans ce sens, il décrira deux des outils propres à la thérapie brève centrée sur la solution, modèle de Bruges, que sont l'arbre de décision et le questionnement à partir d'une position de non-savoir. Il traitera aussi de leur adaptation à un contexte de travail social sous mandat. Enfin, il développera les changements de perspective à opérer par le professionnel afin de rendre possible la mise en oeuvre d'un tel processus.

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