La plupart des établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes ont été construits dans les années 1960 et pensés pour des résidents autonomes. Aujourd'hui, ils ne permettent plus d'offrir une qualité de vie suffisante aux personnes âgées en perte d'autonomie. Mais dans un secteur ou l'autofinancement est faible, l'impact des investissements nécessaires sur le coût de journée peut être élevé. Plusieurs options peuvent être étudiées.

Suite à la loi Notre et aux différentes fusions de communautés, certains EPCI devront enclencher dès 2018 ou 2019 le processus du transfert de la compétence sociale vers l'intercommunalité. Si les méthodes d'évaluation des charges transférées sont connues, la pratique impose une grande pédagogie tant pour le recueil des informations nécessaires que pour le traitement des déficits ou des éventuels besoins de financement.