Le vieillissement de la population, la hausse des maladies chroniques et des facteurs de risques liés à certains modes de vie s’entremêlent à des situations sociales elles aussi de plus en plus complexes : précarité, problèmes de logement… Cette imbrication entre les problématiques sanitaires et sociales amène à des modifications de pratiques de la part des professionnels de santé. Les médicaux et paramédicaux interagissent de plus en plus au sein de structures regroupées qui s’ouvrent aux métiers du secteur social, pour une prise en charge globale des patients et une lutte contre le renoncement aux soins. Mais l’appréhension des deux univers est parfois problématique.

Aide-soignant de formation, Raymond Doyen a attendu d'être à la retraite pours de lancer dans un nouveau projet : devenir accueillant familial. Depuis bientôt 10 ans, i accompagne au quotidien 3 personnes âgées dépendantes, à son domicile situé à Vert-Saint-Denis (Seine-et-Marne)

Burn-out, suicides, démissions, les métiers du sanitaire et du social n'attirent plus. En première ligne pendant la crise sanitaire Covid-19, les professionnels du secteur profitent du plan de déconfinement pour pointer leurs attentes récurrentes concernant en particulier les salaires, les évolutions de carrière et la qualité de vie au travail.

L’analyse des besoins sociaux impose aux communes d’analyser les besoins de leur population et de proposer des actions pour y répondre. Si pendant un peu plus de vingt ans, l’obligation légale était annuelle, un décret de juin 2016 en a modifié les contours. Désormais, elle pèse uniquement sur la première année du mandat municipal avec une possibilité d’effectuer des analyses thématiques les autres années. Ce changement n’a pas entraîné une plus grande adhésion des élus à sa réalisation… Pourtant, sa dimension stratégique est réelle d’autant plus en cette période de crise sanitaire où il faut chercher de nouvelles réponses. À condition d’en faire un outil de politique publique et pas seulement un recueil de données.

Le nouveau partage de compétences acté par la loi Notre, l'essor des métropoles (loi Maptan), le développement des processus de contractualisation à l'échelle des territoires que l'on retrouve par exemple dans la loi Santé ou dans la loi d'adaptation de la société au vieillissement interrogent le rôle de chaque collectivité. Faut-il tendre vers un modèle d'organisation unique pour assurer une égalité de traitement aux bénéficiaires de l'action sociale ? Si le mythe égalitariste semble avoir fait son temps, trouver la bonne échelle et tendre vers plus d'homogénéité dans la distribution de l'aide sociale n'est pas seulement un injonction financière mais une façon de mieux répondre aux besoins

A la suite d'un appel à projets de l'agence régionale de santé Rhône-Alpes, le projet Petite enfance, alimentation, corpulence,activités physique a été lancé en 2016 au sein de la ville de Saint-Fons. Objectif de l'association ABC Diététique qui l'a mis en oeuvre : prévenir l'obésité chez les enfants et sensibiliser les familles au bien-être et au bien manger. Une démarche qui demande du temps et un partenariat solide

C'est la loi Hôpital, patients, santé, territoires (HPST) du 21 juillet 2009 qui, dans son article 78, reconnaît la possibilité de pratiquer lé télémédecine. Elle est définie comme une forma de pratique médicale à distance utilisant les technologies de l'information et de la communication. Mais si, depuis, on a assisté à quelques expérimentations, le déploiement se heurte au manque d'évaluation, tant sur le plan clinique que budgétaire. La loi de financement de la sécurité sociale pour 2018 a introduit dans son article 54 un véritable changement en intégrant dans le droit commun de la sécurité sociale la téléconsultation et la télé-expertise. Ce qui nécessitera obligatoirement une coopération entre les industriels et les usagers.

Pour mettre un terme au maquis de structures pour la prise en charge de patients complexes, la loi de modernisation de notre système de santé a créé les plateformes territoriales d'appui. Leur mise en place répond à une logique de territoire en fonction des attentes des professionnels mais la création d'un numéro unique et le partage des informations via des systèmes d'échange de données sont incontournables.

Éducatrice spécialisée, Célia Della Tommasa a fait le choix depuis bientôt trois ans, de se détacher des institutions pour exercer son métier de manière indépendante. Pour retrouver le goût du métier et une alternative à ce qui est proposé en institution.

L'évaluation d'impact sur la santé permet aux collectivités locales de prendre en compte les effets de leurs politiques d'aménagement sur les inégalités sociales. Une vingtaine seulement a été réalisée ou est en cours mais ce chiffre a été multiplié par cinq en cinq ans. Principal obstacle : la méconnaissance dans les sphères techniques et politiques.