Les structures sociales et médico-sociales évoluent dans un environnement fiscal particulièrement complexe et trop souvent en mouvement. Si son incidence sur le partage du secteur entre acteurs aux statuts juridiques divers reste à démontrer, ses conséquences sur les gestionnaires et sur le fonctionnement de leurs établissements et services sont, quant à elles, bien réelles.

Pour les directeurs et cadres du secteur social et médico-social, vivre la mort d'un résident fait malheureusement partie du métier. C'est surtout une expérience humaine : les réactions sont multiples entre tentation du déni et réflexions plus existentielles.