Documentation sociale

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La vie affective et sexuelle en institution médico-sociale

Article de Alexia Perret

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 570-571, novembre-décembre 2023, pp. 107-123.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Sexualité, Handicap, Établissement social et médicosocial, Législation, Témoignage, Information sexuelle, Consentement, Autodétermination, Accompagnement social, Personne handicapée, Émotion

Le double tabou de la sexualité et du handicap continue depuis plusieurs années à questionner les professionnels, les personnes concernées par le handicap, les familles et les législateurs. Si la motivation à faire bouger les lignes est bien présente, la réalité du terrain révèle à chaque situation dans laquelle s’invite la sexualité le travail d’équilibriste que mettent en œuvre les structures pour garder l’équilibre entre la loi, les normes, les différents acteurs autour de la personne et malheureusement, souvent en dernier recours, les besoins et souhaits de la personne elle-même.
Aujourd’hui, aidants familiaux, professionnels de l’accompagnement et personnes accompagnées cheminent dans le labyrinthe de la Vie Affective et Sexuelle (VAS), chacun à la recherche d’issues différentes. Quels seraient donc les chemins permettant de voyager côte à côte et de trouver une destination commune, peut-être celle de la santé sexuelle, un état de bien-être physique, émotionnel, mental et social en matière de sexualité ?

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Jouir sans entraves ? Pas si simple…

Article de Michel Brioul

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 570-571, novembre-décembre 2023, pp. 65-74.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Sexualité, Handicap, Témoignage, Pornographie, Handicap psychique, Autisme, Personne handicapée, Technologie de l'information et de la communication, Internet

Explicitement né en 1968, le mouvement qui promeut la liberté sexuelle a, dès 1975, concerné également les personnes handicapées, ouvrant la voie à sa reconnaissance, mais aussi à quelques dérives, faisant d’un droit légitime une nécessité imposée. La « chose » est d’autant plus complexe aujourd’hui, qu’au delà des dimensions réelles, symboliques et imaginaires, le virtuel vient s’en mêler, y ajoutant le risque de l’égarement dans l’illusion. Il devient impératif de s’en préoccuper.
On ne peut ignorer les difficultés spécifiques que rencontrent les personnes handicapées lorsqu’elles abordent ce qui peut constituer pour elles une problématique plus qu’une ouverture : cette réalité exige que les praticiens du social et du médico-social s’en soucient en construisant une incontournable clinique de la sexualité avant d’en prôner l’illusoire universalité.

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Grands adolescents et jeunes adultes en DITEP

Article de Richard Villar

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 570-571, novembre-décembre 2023, pp. 153-174.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Handicap-Situations de handicap, Sexualité, Adolescent, Pratique professionnelle, Handicap, Handicap psychique, Précarité, Accompagnement social, ITEP, Prévention, Témoignage, Travail d'équipe, Jeune majeur, DITEP

Ma pratique et mon expérience professionnelle me permettent d’observer un phénomène de saturation institutionnelle chez certains jeunes accompagnés depuis plusieurs années qui entrent dans l’âge adulte. Dans ce que je souhaite précisément partager ici, l’accompagnement d’un jeune traversant ce phénomène de saturation institutionnelle devient beaucoup plus complexe lorsque le jeune en question a un rapport altéré à la réalité.

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Engager un processus de transformation de l’offre à l’aune des nouvelles orientations de politiques publiques

Article de Erica Estevan, Cécile Roques

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 568-569, septembre-octobre 2023, pp. 69-91.

Mots clés : Travail social : Métiers, Politique sociale, Établissement social et médicosocial, Accompagnement social, Parcours professionnel, Coordination des services sociaux, Témoignage, Inclusion, Expérience, Vaucluse

Avec les nouvelles orientations de politiques publiques, il s’agit d’accompagner les personnes à vivre un parcours de vie « sans rupture », ce qui constitue désormais un nouveau droit fondamental. Mais alors, comment le mettre en œuvre au sein des ESSMS ? Quel(s) changement(s), transformation(s) implique-t-il ? Nous avons souhaité, dans le cadre de cet article, répondre à ces questions au travers notamment, d’un témoignage d’expérience au sein de L’Arche du Moulin de l’Auro (84).
« En révélant la valeur unique de chaque personne, les relations mutuelles entre les personnes avec et sans handicap intellectuel nous transforment. Cette expérience révèle au monde que chacun d’entre nous a une place ».

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Les risques psychosociaux dans un établissement médico-social

Article de Didier Zika

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 550-553, mars-juin 2022, pp. 55-64.

Mots clés : Travail social : Métiers, Risques psychosociaux, Témoignage, Éducateur spécialisé, Psychologue, Assistant de service social, Burn out, Stress, Violence, Environnement socioprofessionnel, Perte, Sens

L'article L.4121-1 du Code du travail prévoit que "l'employeur prend les mesures nécessaires pour assurer la sécurité et la santé physique et mentale des travailleurs." Cette obligation du Code du travail n'est pas à considérer en termes de moyens, mais en termes de résultats. Il semble indispensable de rappeler en préambule cette disposition du Code du travail. En effet, dans notre secteur, cette obligation est trop souvent négligée par les employeurs.

Les "Pâtes au beurre" : une recette "systémiquement" en évolution !

Article de Baptiste Fiche, Catherine Guilloux, Gilles Libeau

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 548-549, janvier-février 2022, pp. 121-145.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Approche systémique, Thérapie familiale, Écoute, Téléphone, Soutien à la parentalité, Relation enfant-parents, Parole, Pair aidant, Psychanalyse, Épidémie, Témoignage, Identité, Travail d'équipe, Morbihan

L'intégration de la systémie dans un dispositif d'abord pensé comme une pratique d'orientation psychanalytique renouvelée répond ici à une volonté de trouver de nouvelles modalités d'accompagnement des familles, des parents.

De la prescription à la mise en oeuvre d'un projet d'habitat à visée inclusive

Article de Baptiste Fiche, Françoise Gautron, Barbara Le Bihannic, et al.

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 534-535, novembre-décembre 2020, pp. 135-159.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Personne handicapée, Intégration, SAVS, Milieu ordinaire, Habitat collectif, Habitat individuel, Empowerment, Autonomie, Action collective, Changement, Démocratie participative, Partenariat, Témoignage, Enquête, Décision, Relation équipe éducative-famille, Inclusion, Morbihan

Les appels à candidatures lancés par les ARS en 2019 ont permis de dépasser des impasses dans la réponse aux demandes de personnes en situation de handicap de sortir du "tout collectif" ou du "tout individuel". Malgré le lancement d'une véritable démarche de "transformation de l'offre médico-sociale", l'habitat inclusif a ainsi permis de prolonger ou de renforcer des dispositifs en cours d'expérimentation.
Ce travail d'écriture rend compte de la démarche des professionnels impliqués dans cette nouvelle proposition qu'est l'habitat inclusif. Il témoigne ainsi de la nécessaire adaptation sur le terrain d'un cahier des charges qui ne donne qu'une définition globale. Il témoigne également de la recherche d'appuis théoriques indispensables à la construction d'une posture professionnelle cohérente avec l'idée de "troisième voie", entre "le médico-social" et "l'ordinaire". Il témoigne enfin d'un mouvement, celui des personnes en situation de handicap, de leur environnement social, des professionnels qui les accompagnent, avec les avancées et les freins que tout changement comporte.

La "coordination", l'élément pivot dans une logique de parcours en dispositif

Article de Florence Le Jolly

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 534-535, novembre-décembre 2020, pp. 251-260.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Coordination, Parcours institutionnel, Jeune en difficulté, ITEP, SESSAD, Changement, Travail d'équipe, Accueil, Accompagnement social, Désinstitutionnalisation, Séparation, Évaluation, Témoignage

Les textes règlementaires qui définissent l'accompagnement des jeunes dans les structures médico-sociales engagent aujourd'hui clairement un décloisonnement des logiques institutionnelles, ce qui implique de modifier en profondeur les modes d'intervention des équipes.

Assurer la protection tutélaire et promouvoir l'autonomie : un équilibre incertain

Article de Baptiste René, Brigitte Sapaly

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 530-531 ; 532-533, juillet-octobre 2020, pp. 329-354.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Tutelle, Majeur protégé, Mandataire judiciaire, Éthique, Témoignage, Autonomie, Conflit, Consentement, Volonté, Emprise, Vulnérabilité, GRIM

La maladie, le handicap, un accident ou tout simplement l'âge peuvent altérer les facultés d'une personne au point qu'elle doit être assistée. Différents types d'assistance peuvent être sollicités par un proche, mais c'est le juge qui décidera d'une mesure de protection judiciaire après vérification de sa nécessité, certifiée par une réelle altération des facultés de la personne, et également en fonction du principe de subsidiarité, c'est à dire la vérification que, pour chaque situation, aucune solution alternative plus efficace et moins lourde de conséquences n'est possible.