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Article de Coralie Carthalade
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 147, janvier-février 2021, pp. 40-44.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Contention, Déficience cognitive, Éthique, Gériatrie, Hospitalisation, Infirmier, Liberté, Méthodologie, Perception, Personne âgée, Pluridisciplinarité, Prise en charge, Recherche, Risque, Sécurité, Soin, Trouble du comportement, Vieillissement
Le recours à la contention physique comme chimique relève d’une prescription médicale. Il s’agit d’une décision médicale, le plus souvent heureusement prise en équipe. Des responsabilités sont en cause lorsqu’elle est mise en place. Il est nécessaire de les connaître, comme il est indispensable d’avoir connaissance des alternatives. Une étude de la perception soignante de la contention de patients hospitalisés atteints de troubles neurocognitifs et présentant une déambulation excessive a été menée. Ainsi, une démarche éthique permettrait d’adopter une approche plus juste tenant compte des notions de liberté individuelle et collective, de sécurité et de risque.
Article de Philippe Zawieja, Linda Benattar
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 146, novembre-décembre 2020, pp. 21-22.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Compétence, EHPAD, Environnement, Épidémie, Éthique, Expérience, Implication personnelle, Lien social, Mort, Personne âgée, Travail d'équipe, Vieillissement, Vie quotidienne
L’épidémie de coronavirus disease 2019 et le confinement ont entraîné de nombreuses tensions éthiques. Le principe d’autonomie a été le plus constamment mis à mal. Celui de fidélité dans l’engagement s’est heurté aux modalités spécifiques de la prise en charge des personnes décédées. Le principe de compétence professionnelle a été attaqué par l’omniprésence de la peur, le sentiment d’impuissance et la médicalisation du quotidien. La phase de déconfinement et la question de l’après posent des difficultés éthiques spécifiques.
Article de Tristan Cudennec, Cyril Sellier, Soraya Ilare, Florence Arnouxet al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 146, novembre-décembre 2020, pp. 9-38.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Adaptation, Crise, EHPAD, Épidémie, Éthique, Gériatrie, Isolement, Management, Organisation du travail, Personne âgée, Posture professionnelle, Pratique professionnelle, Relation professionnelle, Relation soignant-soigné, Risque, Travail d'équipe, Vieillissement
Article de Cyril Hazif Thomas, Philippe Thomas
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 145, septembre-octobre 2020, pp. 28-30.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, EHPAD, Épidémie, État dépressif, Éthique, Isolement, Lien social, Personne âgée, Relation familiale, Relation soignant-soigné, Risques psychosociaux, Souffrance psychique, Vieillissement
L’urgence sanitaire liée à la Coronavirus Disease 2019 a été stressante pour le personnel travaillant en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes, et doublement douloureuse pour les résidents devant le risque infectieux et la réalité de l’éloignement familial. Des conséquences psychologiques résultant de leur vécu dans la crise sanitaire qui s’éloigne ont été étudiées, en espérant que l’expérience acquise permettra une plus grande efficacité en cas de reprise de la pandémie.
Article de François Xavier Goudot, Sarah Thomas, Nicolas Foureur
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 144, juillet-août 2020, pp. 38-42.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Bioéthique, Dépendance, Éthique, Étude de cas, Gériatrie, Maladie cardiovasculaire, Maladie évolutive, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Qualité de la vie, Recherche, Vieillissement
L’insuffisance cardiaque est une maladie grave et fréquente chez la personne âgée. Elle cause des hospitalisations répétées qui s’accompagnent d’un déclin global et progressif. Il est souvent difficile à un stade évolué de la maladie de “choisir” entre qualité et quantité de vie, tant pour les patients et leurs proches que pour les soignants. Une réflexion menée au Centre d’éthique clinique de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris peut aider à avancer sur ces choix difficiles.
Article de Pascal Saidlitz, Camille Cransac
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 144, juillet-août 2020, pp. 17-22.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Déficience cognitive, Dignité, Éthique, Hospitalisation, Intimité, Personne âgée, Prise en charge, Pudeur, Trouble de la sexualité, Sexualité, Soin, Soutien psychologique, Traitement médical, Vieillissement
Évoquer la sexualité des personnes âgées reste un tabou dans notre société. Pour autant, le soin apporté en unité cognitivo-comportementale aux personnes atteintes de troubles neurocognitifs majeurs peut amener les professionnels de santé à être confrontés à la sexualité des patients. Différents éléments permettent de distinguer les troubles du comportement sexuel, y compris la capacité de la personne âgée à consentir à la sexualité, ainsi que les éléments utiles à la prise en soins de ces comportements sexuels inappropriés.
Article de Tristan Cudennec, Philippe Thomas, Camille Cransac, Fany Cérèseet al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 144, juillet-août 2020, pp. 11-32.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Bien-être, Dignité, EHPAD, Éthique, Hospitalisation, Intimité, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Pudeur, Relation soignant-soigné, Sexualité, Sida, Soin, Stigmatisation, Vieillissement, Vie quotidienne
Article de Philippe Thomas, Cyril Hazif Thomas
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 142, mars-avril 2020, pp. 29-32.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Compétence professionnelle, Empathie, Éthique, Fatigue, Gériatrie, Perception, Personne âgée, Posture professionnelle, Pratique professionnelle, Psychologie, Relation soignant-soigné, Relation professionnelle, Représentation sociale, Soin, Souffrance, Usure professionnelle, Valeur, Vieillissement
La souffrance compassionnelle et la fatigue d’empathie peuvent concerner tous les acteurs de santé en charge de personnes âgées. Un épuisement et une douleur morale peuvent résulter d’une préoccupation excessive et de stress en écho à la souffrance de la personne prise en charge. Apprendre à reconnaître cette douleur morale est la première étape d’un processus destiné à l’élaborer. Cela est d’autant plus nécessaire que l’empathie est un index important de la qualité des soins et de professionnalisme.
Article de Philippe Thomas, Cyril Hazif Thomas
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 141, janvier-février 2020, pp. 21-23.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accès aux soins, Déficience cognitive, Démence sénile, Dignité, Droit, Égalité des chances, Éthique, Exclusion sociale, Gériatrie, Interprétariat, Migration, Personne âgée, Précarité, Psychiatrie, Psychopathologie, SDF, Vieillissement
La précarité sociale et médicale est fréquente chez la personne âgée. Elle est plus marquée dans certaines populations marginales ou migrantes. Des difficultés d’accès aux soins peuvent être liées à la non-pratique de la langue française. Il est possible de rappeler les principes du droit français qui fondent la dignité humaine.
Article de Philippe Thomas, Cyril Hazif Thomas, Gérard Chandès
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 141, janvier-février 2020, pp. 15-20.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accès aux soins, Appartenance sociale, Care, Discrimination, Éthique, Exclusion sociale, Inégalité, Isolement, Personne âgée, Précarité, Prise en charge, Représentation sociale, Sémiologie, Souffrance psychique, Santé publique, Technologie de l'information et de la communication, Vieillissement
La précarité des personnes âgées est une menace, surtout lorsque maladies, incapacités et handicaps s’installent. L’accès aux soins devient alors un impératif. Les difficultés de la mise en place des mesures palliatives et de soutien conduisent à une précarisation croissante. Leurs défauts ont des conséquences graves sur la qualité de vie des personnes âgées, et retentissent dans les domaines intersubjectifs et subjectifs, puis sur la thymie des plus vulnérables. Les mécanismes sous-jacents à la précarisation peuvent être analysés et des mesures préventives et palliatives proposées en utilisant l’analyse sémiotique.
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