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Article de Jacky Ndjepel, Nicolas Vonarx, Sophie Ethier
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 165, janvier-février 2024, pp. 42-45.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Immigration, Accès aux soins, Recherche, Étude de cas, Institution, Qualité de la vie, Prise en charge, Expérience, Culture, Soin, Identité, Québec
Au Québec, la présence des aînés immigrants racialisés (issus de l’immigration) (AIR) est importante dans les centres d’hébergement de soins de longue durée (CHSLD) du Grand Montréal. Afin d’identifier des interventions qui répondent mieux à leurs besoins, cette étude a interrogé 12 AIR incluant leurs proches sur leur expérience en CHSLD. Les résultats indiquent que les AIR font face à trois enjeux : alimentaire, vestimentaire et ludique. La prise en compte de ces enjeux pourrait améliorer leur expérience en CHSLD.
Article de Hélène Levassort, Marie Essig, Sébastien Soleilhavoup, Agathe Houdeville deet al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 165, janvier-février 2024, pp. 9-37.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Métabolisme, Anatomie, Fonction, Physiologie, Médecine, Corps, Examen médical, Santé, Recherche, Pathologie, Définition, Déshydratation
Article de Agathe Hédouville de, Marie Essig, Hélène Levassort
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 165, janvier-février 2024, pp. 31-36.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Santé, Gériatrie, Pathologie, Médecine, Maladie, Définition, Recherche, Statistiques, Risque, Examen médical
L’insuffisance rénale aiguë (IRA) est une problématique médicale fréquente qui touche 20 % des patients hospitalisés. Le vieillissement entraîne des modifications fonctionnelles du rein, des perturbations de l’homéostasie hydrosodée ou encore est associé à une prévalence plus importante de la maladie rénale chronique du fait du retentissement de nombreuses maladies chroniques (diabète, hypertension artérielle, hypertrophie bénigne de prostate, etc.). L’ensemble de ces atteintes liées à l’âge entravent les capacités d’adaptation du rein pour faire face aux évènements aigus. Si les sujets âgés peuvent développer tous les types d’IRA, ils sont particulièrement exposés aux IRA iatrogènes du fait d’une polymédication, aux IRA fonctionnelles du fait d’une modification de leur capacité de maintenir l’homéostasie hydrosodée ou encore aux IRA obstructives en lien avec des pathologies urologiques.
Article de Sébastien Soleilhavoup, Marie Essig, Hélène Levassort
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 165, janvier-février 2024, pp. 21-30.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Psychophysiologie, Métabolisme, Santé, Évaluation, Médecine, Bilan de santé, Savoir, Corps, Déshydratation, Statistiques, Anatomie, Recherche, Étude de cas, Examen médical
Une des grandes fonctions du rein est d’ajuster le bilan hydrique et le bilan sodé dans le but de maintenir un état d’équilibre. Au cours du vieillissement, même en l’absence de pathologie rénale, on observe des modifications de la macrostructure rénale (diminution de la taille des reins, ou encore augmentation du nombre de kystes), mais également de sa microstructure (artériosclérose, glomérulosclérose, fibrose ou encore atrophie tubulaire). L’ensemble de ces modifications peut venir perturber l’homéostasie des bilans hydrique et sodé. Cet article a pour objectif de reprendre les éléments de physiologie du stock hydrique et du stock sodé et d’évaluer l’impact du vieillissement sur les boucles de régulation de ces différents systèmes.
Article de Christelle Filleau, Emma Febvre Richards, Roxane Fabre, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 164, novembre-décembre 2023, pp. 27-34.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Vieillissement, Personne âgée, Santé, Gériatrie, Médecine alternative, Prise en charge, Art-thérapie, Maladie d'Alzheimer, Aidant, Anxiété, Trouble du comportement, Recherche, Approche clinique, Méthode, Étude de cas, Analyse comparative, Démence sénile, Nice
La maladie d’Alzheimer affecte près de trois millions de Français et exige la formation des professionnels de santé et des aidants. Notre étude souligne l’intérêt de soutenir un programme adapté reposant sur la méditation pleine conscience, afin de diminuer l’anxiété et le stress du patient et de son aidant.
Article de Anne Julie Vaillant Ciszewicz, Cassandra Quin, Olivier Guérin, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 164, novembre-décembre 2023, pp. 13-23.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Vieillissement, Personne âgée, Santé, Gériatrie, Médecine alternative, Gérontologie, Maladie d'Alzheimer, Démence sénile, Maintien à domicile, Trouble du comportement, Suivi médical, Institution, EHPAD, Évaluation, Méthode, Recherche, Outil, Approche clinique, Mémoire, Stimulation, Thérapie, Analyse comparative, Sens, Attention, Communication, Art-thérapie, Étude de cas, Atelier, Émotion, Attachement, Hôpital, Nice
Les interventions non médicamenteuses (INM) sont recommandées en première intention en gérontologie pour répondre aux symptômes psychologiques et comportementaux de la démence. Cet article illustre les INM mises en place, leur déroulement et leur méthode d’évaluation dans le cadre du projet “Bien vieillir” du centre hospitalier universitaire de Nice.
Article de Tristan Cudennec, Véronique Guichardet, Laura Lantermino, Bérengère Maeker Poquetet al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 164, novembre-décembre 2023, pp. 9-35.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Vieillissement, Personne âgée, Santé, Gériatrie, Médecine alternative, Médicament, Traitement médical, Lecture, Stimulation, Mémoire, Trouble du comportement, Prise en charge, Approche cognitive, Recherche, Évaluation, Analyse comparative, Art-thérapie, Aidant, Suivi médical
Souvent légitime, le médicament est avant tout une chance, y compris pour la personne âgée. Son premier déterminant dans cette population est la polypathologie. Mais la polymédication va favoriser le risque d’iatrogénie et renforcer la possibilité de survenue d’effets indésirables et de mauvaise observance thérapeutique. En gériatrie, la prescription médicamenteuse doit respecter certaines règles : le médicament utilisé doit avoir démontré son efficacité, et il convient de ne pas utiliser de médicaments dont les risques sont plus importants que les bénéfices attendus. Cependant, il existe de très nombreuses alternatives non médicamenteuses permettant d’optimiser le soin auprès de personnes âgées, notamment lorsqu’il existe des troubles neurocognitifs.
En 2011, la Haute Autorité de santé a proposé un rapport traitant du développement de la prescription de thérapeutiques non médicamenteuses validées. Ce dernier abordait plusieurs problématiques limitant le développement de telles pratiques : un mode de financement des soins peu incitatif, des médecins et des patients mal informés sur ces thérapeutiques et sur leurs modalités de recours, ainsi qu’un manque d’adhésion à leurs recommandations ou encore un impact des inégalités socio-économiques sur le suivi de ces thérapeutiques.
Aujourd’hui, les interventions non médicamenteuses, qu’il s’agisse de prévention ou de stratégies non pharmacologiques d’optimisation du soin, sont devenues des modalités reconnues dans la prise en charge des patients, notamment lorsqu’il existe des troubles neurocognitifs et des troubles du comportement associés. Ils seront adaptés aux capacités de communication de la personne, ainsi qu’à son état émotionnel. Ils font désormais partie intégrante du parcours de soins !
Article de Abrar Ahmad Zulfiqar, Ibrahima Amadou Dembélé, Amadou Nouroudine, Emmanuel Andrès
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 163, septembre-octobre 2023, pp. 43-45.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Médicament, Traitement médical, Prescription médicale, Santé, Soin, Prise en charge, Pathologie, Gériatrie, Diabète, Vulnérabilité, Recherche, Étude de cas, Évaluation, Épidémie, Statistiques, Analyse multivariée, Méthodologie
Le diabète de type 2 chez le sujet âgé reste une préoccupation majeure pour l’ensemble des professionnels de santé, étant elle-même considérée comme une réelle “pandémie” mondiale. Sa prévalence est élevée et continuera à s’accroître dans les années à venir, devenant prégnante chez le sujet âgé et très âgé. Nous proposons une synthèse générale sur les travaux se focalisant sur les liens entre diabète de type 2 et les critères gériatriques.
Article de Frédéric Nicolas, Constance Leblanc, Adrien Besseiche, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 162, juillet-août 2023, pp. 37-41.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Autonomie, Risque, Danger, Motricité, Activité physique, Sport, Prévention, Aménagement de l'espace, Qualité de la vie, Maintien à domicile, Étude de cas, Recherche, Méthode, Analyse comparative, Expérimentation, Statistiques, Participation, Ergothérapeute, Sécurité, Aide technique, Besoin
Les chutes, fréquentes chez les personnes âgées, peuvent entraîner des conséquences graves : fracture, hospitalisation, perte d’autonomie, institutionnalisation et décès. Cependant, les chutes ne sont pas une fatalité et leur prévention est possible. Le kit “prévention autonomie” (ateliers Equilibr’Age, conseils en ergothérapie) a notamment permis de diminuer le nombre de chutes et d’améliorer la qualité de vie des personnes. Le programme va ainsi être déployé auprès d’un plus large public.
Article de Nicoleta Grama, Carole Mairand
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 162, juillet-août 2023, pp. 28-36.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Soin, Relation soignant-soigné, Évolution, Gériatrie, Vulnérabilité, Suivi médical, Espérance de vie, Technologie numérique, Pratique professionnelle, Approche historique, Identité, Étude de cas, Recherche, Méthode, Analyse multivariée, Hypothèse, Questionnaire, Enquête, Relation d'aide, Innovation, Hospitalisation, Éthique, Acte médical
L’omniprésence de la personne âgée dans les services de soins invite à s’interroger sur l’évolution et les limites des nouvelles techniques et technologies dans la relation du soin. Nous avons mené une étude transversale au sein d’un service de gériatrie en utilisant des questionnaires parallèles patient et soignant, pour évaluer les ressentis des uns et des autres face aux innovations, analyser leurs opportunités et évaluer leurs dangers dans la prise en soins.