En France, la prévalence de l'obésité concerne près de 4% des adolescents. Si leur demande de perdre du poids a peu évolué ces dernières années, la meilleure compréhension du rôle de l'environnement, de la génétique obésogène multifactorielle, des comportements alimentaires, a permis d'améliorer leur prise en charge.

Aujourd'hui il est possible d'agir sur la trajectoire développementale des troubles du spectre autistique. Du fait de la plasticité cérébrale, plus la prise en charge est précoce, plus les bénéfices seront importants. Une unité pilote a été créée en hôpital de jour, proposant une approche rapide et intensive, entre 18 et 36 mois, ciblée sur les compétences parentales.

Les femmes présentant un trouble psychiatrique en période périnatale ont besoin d'un soutien à la parentalité. L'accompagnement des professionnels lors des soins de puériculture doit permettre de favoriser le développement du bébé, mais également d'aider la mère à mieux appréhender son rôle maternel et de soutenir le lien mère-bébé. La médiation lors des soins de puériculture constitue une aide à la parentalité.

Plusieurs types d'ateliers nutritionnels peuvent être proposés en hôpital de jour aux adolescents souffrant d'obésité : pour développer une meilleure perception de leur sensation alimentaire, d'améliorer leur relation à la nourriture et adopter des comportements favorables à leur santé. Les parents sont mobilisés sur les plans psycho-éducatifs.

Plusieurs recherches quantitatives ont été réalisées sur les enjeux relationnels dans les familles ou un adolescent souffre d'obésité. Les luttes de pouvoir, les enjeux d'amour, de distance relationnelle et d'organisation familiale doivent être pris en compte dans les soins à ces adolescents. Le travail sur les aspects relationnels intrafamiliaux permet d'améliorer l'efficacité des prises en charge habituelles.