Entre négociation avec les autorités, rapport de force et expertise, le dialogue de gestion est un enjeu essentiel. De lui dépendent la mise en oeuvre de réponses adéquates aux besoins des publics et le développement de projets. Parce qu'il nécessite davantage de technicité, mais aussi de stratégie, les gestionnaires doivent mettre les atouts de leur côté.

Enseignante-chercheure à l'Ecole des hautes études en santé publique (EHESP), et ex-directrice adjointe de centre hospitalier, Hélène Croguennec-Le Saout analyse la teneur du dialogue de gestion au regard des réformes tarifaires. Encore trop centré sur des indicateurs financiers, il devrait, selon elle, intégrer des aspects plus quantitatifs, comme le bien-être des usagers ou les externalités positives de l'activité des structures sur leur territoire.

Pour faciliter le dialogue de gestion, les directions peuvent avoir besoin d'aide. Outre l'appui des équipes financières ou d'experts extérieurs, des ressources existent du côté de certaines ARS ainsi que de l'Agence nationale d'appui à la performance (Anap).

Dans les Côtes d'Armor, pour renforcer l'inclusion scolaire des enfants en situation de handicap, l'association Adapei-Nouelles a obtenu la signature du recteur d'académie dans son Cpom. Une démarche rare issue du dialogue de gestion avec l'agence régionale de santé.

Porte d'entrée pour constituer une équipe formée et motivée, le recrutement est un défi majeur pour les établissements et services. Mais attirer le bon nombre et le bon profil de candidats s'avère problématique dans un contexte de pénurie de certaines compétences et face aux freins salariaux. Les directeurs doivent donc faire preuve d'imagination. Avec un mot d'ordre : promouvoir leur marque employeur.

Montée en puissance des sièges et fonctions supports, exigences accrues de prise en charge du public... De forts besoins de recrutement de cadres se font jour. Au rang des pistes qui se dégagent : miser sur les missions et les valeurs de la structure.

Image, conditions de travail, politique RSE... Pour résoudre ses difficultés de recrutement, l'association Les Papillons Blancs 76 travaille depuis 2015 sa marque employeur. Et s'assure de le faire savoir en s'ouvrant sur l'extérieur. A la clé, des candidats qui répondent présents.

Depuis deux ans, sept associations lorraines d'aide à domicile se sont associées à Pôle emploi pour organiser des forums de recrutement en ligne. Objectif ? Une approche plus aisée des candidats, avant un échange téléphonique, puis un entretien en face à face.

Où en sont les gestionnaires du secteur social et médico-social en matière de démarche qualité ? Après une première phase d'acculturation, avec la réalisation des évaluations internes et externes, le mouvement est bel et bien enclenché. Le défi désormais : passer à l'étape supérieure en inscrivant cette dynamique dans la durée afin d'en faire un levier de conduite du changement

Stratégie d'intervention promue par l'administration pour recomposer l'offre, les coopérations et fusions sont bien engagées dans le secteur social et médico-social. Lequel fait preuve de souplesse et d’innovation pour s'approprier l'incitation, sans rien céder sur ses valeurs. Prochain défi pour les gestionnaires ? Développer des coopérations plus transversales, notamment territoriales