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PRISME travaille à la réalisation de deux bases de données bibliographiques : La première, Sciences et Action Sociales, constitue la base mutualisée du réseau. La deuxième, Thesis, est dédiée à la sélection et à l'indexation de thèses en travail social. Elle est le fruit d'un partenariat avec le CNAM-CDFT.

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Les représentations de professionnels d’une association à la suite de la gestion du premier confinement

Article de Michel Foudriat

Paru dans la revue Vie sociale, n° 37, avril 2022, pp. 51-64.

Mots clés : Travail social : Métiers, Établissement social et médicosocial, Travailleur social, Pratique professionnelle, Gestion, Crise, Direction, Foyer de vie, MAS, Foyer d'accueil médicalisé, ESAT, IME, Épidémie, Expérience, Confinement

Cet article présente des réflexions relatives aux effets de la gestion institutionnelle du confinement par une direction générale d’une association départementale. Il montre comment des représentations négatives ont pu se construire très rapidement à la suite des mesures singulières que la direction générale de l’association a prises pour gérer les conséquences du premier confinement. Les établissements du pôle « Hébergement » (foyers, FAM et MAS) se sont retrouvés, du fait du confinement des personnes qu’ils accueillent, dans un déficit de professionnels pour maintenir la continuité des activités. Pour pallier ce déficit, une cellule dite de recrutement a été instaurée par la direction générale afin d’affecter des professionnels des établissements du pôle « Accompagnement et insertion » (IME et ESAT) vers les établissements du pôle « Hébergement ». Les modalités effectives avec lesquelles les affectations ont été arrêtées ont généré chez les professionnels des épreuves concrètes qui, pour les uns comme pour les autres, se sont révélées insatisfaisantes. L’article montre en quoi les représentations sur la gestion institutionnelle de la crise sanitaire sont à considérer comme des constructions socio-cognitives contingentes liées aux expériences vécues par les différents professionnels dans le contexte de l’application des mesures du premier confinement.

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Fin de vie : réinterroger les pratiques

Article de Alexandra Marquet, Laurence Hardy, Philippe Giafferi, et al.

Paru dans la revue ASH Etablissements, hors-série n° 7, juillet 2021, pp. 3-41.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Handicap-Situations de handicap, Fin de vie, Accompagnement de fin de vie, Soins palliatifs, Mort, Personne âgée, Dépendance, Vieillissement, Personne handicapée, EHPAD, MAS, Foyer d'accueil médicalisé, Pratique professionnelle, Établissement social et médicosocial, Travailleur social, Équipe soignante, Épidémie, Projet de vie

TENIR LA MAIN DU MOURANT. Les débats politiques et de société sont souvent animés dès lors que surgissent les questions de la fin de vie, des soins palliatifs, de l'euthanasie ou du suicide assisté. Quand les résidents aspirent à finir leur existence au sein de leur établissement, pour y mourir dignement. Derrière cette formule pudique, c'est une présence, une écoute et un accompagnement à la hauteur des attentes qui sont demandés. Non un transfert vers l'hôpital. Mourir dans son lit, en conservant ses repères, entouré de ses photos, d'odeurs et de visages familiers (...). Un souhait pas toujours entendu. A l'heure où les établissements médico-sociaux se revendiquent comme des lieux de vie, ils sont nombreux à ne pas assumer qu'on y meurt aussi. Et pourtant, le vieillissement des personnes en situation de handicap ou encore l'intégration en Ehpad d'une population de plus en plus dépendante et souffrant de polypathologies font que la mort s'est invitée dans leur quotidien (...).
A QUAND UN VERITABLE LIEN ENTRE SANITAIRE ET SOCIAL ? Face à cette situation, certaines structures refusent de se saisir de la question et de structurer cet ultime accompagnement. Avec quelles conséquences ? Des résidents perdus transférés dans les tout derniers jours de leur vie, arrivant à l'hôpital pour y rendre leur dernier souffle, sans repère, alors que la Haute autorité de santé et l'Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux ont tout prévu grâce aux partenariats avec les équipes mobiles de soins palliatifs ou en sollicitant une hospitalisation à domicile...
PRATIQUES REINTERROGEES. Les équipes doivent plus que jamais réinterroger leurs pratiques en intégrant des projets palliatifs aux projets de vie. Malgré le manque de temps évident, des postures, des gestes et un discours tourné vers la "Validation" de Naomi Feil, ont toute leur importance pour apporter du réconfort (...).
EN FINIR AVEC LE DENI. La mort est par essence liée au parcours des résidents. Une réalité révélée par la pandémie Covid-19, période au cours de laquelle les décès se sont multipliés en EHPAD et les hospitalisations ont été plus nombreuses en FAM ou en MAS, marquant ainsi la fin du déni pour ces lieux de vie. Reste à gérer l'accompagnement psychologique des usagers et des professionnels qui n'est pas encore à la hauteur des besoins. Les conséquences de la temporalité (au moment du décès) ne sont pas prises en compte par des structures qui ne doivent pas fonctionner à perte et où une chambre vide doit rapidement trouver preneur.

Description de pratiques diverses de terrain sur la vie affective, relationnelle et sexuelle… de deux conseillères conjugales et familiales

Article de Dominique Lemond, Maryse Pascau

Paru dans la revue Dialogue, n° 228, 2e trimestre 2020, pp. 39-60.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Sexualité, Information sexuelle, Conseiller conjugal, Prévention, Affectivité, Groupe de parole, Égalité, Santé, Parents, École primaire, Collège, Enfant handicapé, MAS, Foyer d'accueil médicalisé, Établissement social et médicosocial, ESAT, Accompagnement

Formées au conseil conjugal et familial dans une approche psychanalytique, deux conseillères conjugales et familiales montrent comment cette formation colore leur accompagnement à la vie affective, relationnelle et sexuelle et à son « éducation », prévue par la loi en milieu scolaire et en milieu spécialisé. Elles partagent ce qui les a guidées pour construire des projets spécifiques, au-delà de la simple prévention/information, allant souvent jusqu’à la mise en place de groupes de parole dédiés à l’EVARS. Elles décrivent leurs expériences aussi bien avec les jeunes et les usagers qu’avec les professionnels, les familles, les structures.

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La prévention bucco-dentaire : incontournable pour la santé

Article de Damien Lecocq

Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 11, septembre-octobre 2017, pp. 27-28.

Mots clés : Santé-Santé publique, Dent, Santé, Hygiène, Soin, Prévention, Personne âgée, Personne handicapée, Souffrance, Prise en charge, EHPAD, MAS, Foyer d'accueil médicalisé, Établissement social et médicosocial

Les problèmes bucco-dentaires altèrent la santé des seniors et provoquent des douleurs et des gênes au quotidien, tant sur le plan physique que psychologique. Dentition abîmée, prothèses dentaires inadaptées, sont autant d'éléments qui menacent la santé bucco-dentaire des personnes handicapées et peuvent également avoir des répercussions sur leur vie sociale et leur état de santé général. D'où l'enjeu pour les professionnels de l'accompagnement de se saisir de cette problématique et de l'intégrer dans la prise en charge quotidienne.

La montée du 0 risque dans les ESMS

Article de Laurence Hardy

Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 11, septembre-octobre 2017, pp. 10-11.

Mots clés : Santé-Santé publique, Prévention, Hygiène, Établissement social et médicosocial, Droits des usagers, Liberté, Respect, Interprétation, Accompagnement, Établissement pour personnes âgées, Maladie infectieuse, EHPAD, MAS, Foyer d'accueil médicalisé, Loi 2015-1176 du 28 décembre 2015, PROPIAS (Programme national d'actions de prévention des infections associées aux soins)

La prévention est une volonté politique très forte dans notre société contemporaine. Issue de l'hygiénisme du XIXe siècle, elle a d'abord visé les établissements hospitaliers pour s'étendre aujourd'hui à tous les établissements médico-sociaux. Facteur d'avancées sanitaires et sociales, elle questionne aussi le respect des droits et des libertés des résidents vivant en structures et le sens de l'accompagnement des professionnels. Illusoire, la course au risque 0 ne doit pas se faire aux dépens des résidents et usagers.

Epidémies : anticiper puis réagir vite

Article de Alexandra Marquet

Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 11, septembre-octobre 2017, pp. 8-9.

Mots clés : Santé-Santé publique, Santé publique, Épidémie, Établissement social et médicosocial, EHPAD, MAS, Foyer d'accueil médicalisé, Prévention sanitaire, Maladie infectieuse, Risque, Vaccination, PROPIAS (Programme national d'actions de prévention des infections associées aux soins)

La distinction entre le sanitaire et le médico-social a-t-elle encore du sens ? Quand se pose la question de la prévention des risques infectieux, on peut s'interroger. Et pour cause, des circulaires, notamment celles de juin 2012 puis de juin 2016 ont instauré de nouvelles exigences avec le programme PROPIAS pour les EHPAD, les MAS et les FAM. Ce programme se généralise aujourd'hui et même ceux qui ne sont pas encore concernés "protocolisent". La montée de la médicalisation marque un tournant dans les nouvelles exigences demandées aux établissements médico-sociaux.

Pourquoi et toujours des projets en structure ?

Article de Alexandra Marquet, Stella Choque, Anne Sangiani, et al.

Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 2, mars-avril 2016, pp. 7-18.

Mots clés : Travail social : Établissements, Projet, Établissement social et médicosocial, Établissement pour personnes âgées, EHPAD, Méthodologie, Pratique professionnelle, Projet d'établissement, Animation, Accompagnement, Projet individualisé, Foyer d'accueil médicalisé, MAS, Évaluation, Foyer d'hébergement, ESAT, Activité, Réfèrent, Équipe soignante, Soin, Bientraitance, Loi 2002-2 du 2 janvier 2002

Les métiers de l'accompagnement ont évolué, influencés notamment par la loi de janvier 2002, qui a fait émerger les projets, la co-construction ou encore les référents. Cette notion de projet est d'ailleurs partout avec une méthodologie de travail qui s'est imposée et s'est progressivement généralisée. Il a donc fallu adapter les pratiques professionnelles, passer d'une culture de l'oral à l'écrit, qui prend forcément de plus en plus de temps. Face à une réglementation et des bonnes pratiques qui se multiplient, le risque est de passer à côté de l'essentiel, en l'occurrence le projet. Projets d'établissement, de vie, de soins, d'animation... Voilà les piliers à partir desquels les professionnels doivent intervenir, sachant que le prendre soin c'est ajuster. En établissement, le projet d'accompagnement personnalisé n'est pas un gadget, bien au contraire. S'il est mal construit ou vide de sens, il n'aboutira pas... Les équipes ne doivent pas perdre à l'esprit que les établissements, que ce soient des EHPAD, des unités Alzheimer, des FAM ou des MAS, sont avant tout des lieux de vie où les projets doivent vivre, ce qui sous-entend être évalués voire réajustés. Les professionnels ne sont pas uniquement là pour aider à la toilette, aux repas ou au coucher, il leur faut intégrer la dimension culturelle, affective et sociale aux projets, rendant le quotidien plus riche.

Les réponses en santé "avec les autres" sur le territoire : contribution à la qualité de vie des personnes handicapées en MAS FAM

Article de Bernadette Devictor

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 470-471, juillet-août 2015, pp. 5-12.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Handicap mental, Adulte, Approche globale, Santé, Territoire, MAS, Foyer d'accueil médicalisé, Profession médicale, Travailleur social, Diagnostic, Besoin, ARS, Qualité, Coopération

L'objet de cette intervention est de présenter en quoi un travail en coopération sur un territoire peut contribuer à améliorer la qualité de vie des personnes accueillies en MAS ou FAM.

Etre vigilant à garantir la liberté d'aller et venir dans et hors de l'établissement

Article de Jessica Hoarau, Pascale Despres, Stéphane Cozic

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 470-471, juillet-août 2015, pp. 71-74.

Mots clés : Mobilité géographique, Établissement social et médicosocial, Droits des usagers, MAS, Foyer d'accueil médicalisé, Éthique, Architecture, Handicap mental, Polyhandicap, Liberté

La notion d'aller et venir pour une personne accueillie en établissement médico-social ne doit pas être entendue seulement comme la liberté de ses déplacements, mais aussi comme le droit de prendre ses décisions elle-même et de mener une vie ordinaire au sein de l'établissement...

Accompagner la cohabitation des usagers dans les unités (hétérogénéité ou homogénéité des publics ?)

Article de Rachelle Le Duff, Annie Cadenel, Catherine Baudouin Queromes

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 470-471, juillet-août 2015, pp. 75-87.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Groupe, Usager, Handicap mental, Polyhandicap, MAS, Foyer d'accueil médicalisé, Organisation, Architecture d'intérieur, Établissement social et médicosocial, Autisme, Mixité, Âge, Autonomie, Typologie, Prise en charge

Hétérogénéité et homogénéité des publics au sein d'un groupe de vie peuvent être l'un comme l'autre porteur de sens et d'une qualité d'accompagnement (...) Sur quels critères s'appuyer pour composer les unités ou groupes de vie au sein des MAS et FAM ?