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Article de Nadyah Abdel Salam, Christophe Dupont, Benoît Eyraud, et al.
Paru dans la revue Vie sociale, n° 43, janvier 2024, pp. 123-137.
Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Établissement social et médicosocial, GEM, SAVS, Personne handicapée, Autonomie, Inclusion, Changement, Organisation, Pratique professionnelle, Infirmier, Care, Droits de l'homme, Logement d'abord, Lyon
Cette contribution présente une réflexion sur les transformations de l’offre médico-sociale à partir d’expériences et de pratiques partagées par quatre professionnels qui ont nourri le livret contributif Capdroits sur l’autonomie de vie comme droit humain. Il s’agit de mieux comprendre d’où vient la force transformatrice de l’offre médico-sociale et comment elle nécessite une incarnation par des professionnels, une actualisation et une traduction des idéaux dans des dispositifs visant à changer les pratiques.
Article de Stéphane Corbin
Paru dans la revue Vie sociale, n° 43, janvier 2024, pp. 101-110.
Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Inclusion, Maintien à domicile, Changement, Organisation, Établissement social et médicosocial, SAMSAH, SAAD, Soins à domicile, Implication personnelle, Stratégie, Coopération, Acteur social
À l’issue de la Conférence nationale du handicap de 2016, la France s’est engagée dans un mouvement significatif de transformation de son offre en direction des personnes handicapées afin de la rendre plus souple et plus inclusive.
Inscrit dans le cadre de la stratégie nationale de santé, le plan de transformation de l’offre s’est voulu ambitieux dans les intentions mais a connu des difficultés dans sa mise en œuvre. Sans jamais remettre en cause le cap fixé, les résistances sont apparues de toutes parts, venant ternir le bilan. Conscient que la transformation de l’offre est restée au milieu du gué, le gouvernement entend donner une nouvelle impulsion. Celle-ci devra tenir compte des écueils rencontrés dans le précédent plan de transformation et devra engager plus fortement les acteurs concernés pour aller résolument vers une société plus inclusive.
Plus qu’une transformation de l’offre, c’est un changement de paradigme qui est attendu, prenant mieux en compte le besoin de reconnaissance et d’émancipation des personnes les plus fragiles. Cette nouvelle approche doit se construire au plus près des lieux de vie et des territoires en mobilisant l’ensemble des acteurs à la co-construction des réponses. Ainsi, la nouvelle offre médico-sociale peut devenir un instrument parmi d’autres de notre système de protection sociale à destination de tous.
Article de Aude Montlahuc Vannod, Philippe Jourdy, Robert Michit, et al.
Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 558-559, novembre-décembre 2022, pp. 9-157.
Mots clés : Travail social : Métiers, Crise, Management, Changement, Identité professionnelle, Objectif, Subjectivité, Épidémie, Formation, Travailleur social, Pratique professionnelle, Autorité, Pouvoir, Contrainte, Communication, Éthique, Direction, Action sociale et médicosociale, Empathie, Relation professionnelle, Qualité, Organisation, Lien social, Affectivité, Coopération, Approche systémique, Établissement social et médicosocial
La notion de management semble s'être définitivement invitée dans le secteur social et médico-social (après avoir envahi les secteurs commercial, productif, puis sanitaire), remplaçant gestion, administration, direction, voire commandement. Dans son sillage, on trouve le manageur dont les contours ne semblent pas bien définis. On remarque en effet que si les postes de directeur ou d'administrateur existent, ce n'est pas le cas du manageur (sauf dans le langage du sport, peut-être), ce qui semble dès l'abord indiquer une différence de nature entre ces fonctions.
Mais, sitôt adoptée, cette notion peut poser problème et, paradoxalement, on parle de plus en plus d'humanisation du management au moment où il semble s'exercer de manière moins humaine que jamais. Ce qui engendre des remises en question...
Article de Catherine Abou El Khair
Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3230, 22 octobre 2021, pp. 30-31.
Mots clés : Travail social : Établissements, Organisation, Changement, Établissement social et médicosocial, Profession, Coordonnateur, Handicap, Parcours institutionnel, Projet de vie
L’autodétermination et la désinstitutionnalisation dopent les besoins de coordination des parcours. Les établissements de personnes handicapées créent aujourd’hui des postes dédiés, remaniant la répartition des missions au sein des organisations.
Article de Alexandra Marquet, Gwenaël Cadoret, Yves Cougoule, Stella Choqueet al.
Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 18, novembre-décembre 2018, pp. 7-18.
Mots clés : Travail social : Établissements, Établissement social et médicosocial, Changement, Accompagnement, Directeur d'établissement, Équipe, Ressources humaines, Management, Démarche qualité, Pratique professionnelle, Usager, Bien-être, Organisation, Bientraitance, EHPAD, Aidant familial, Équipe pluridisciplinaire
De nouveaux résidents, des équipes confrontées au turn-over, des pratiques professionnelles qui évoluent, de nouvelles philosophies autour de l'Humanitude, du care qui émergent, mais aussi de nouvelles orientations politiques avec l'inclusion qui devrait monter en puissance au cours des prochaines années : autant de changements que doivent appréhender au quotidien les usagers d'un côté et de l'autre les professionnels des établissements médico-sociaux. Et c'est bien connu, tout changement, même mineur, dans une routine bien huilée, suscite forcément de l'inconfort, des interrogations et des crispations dans un contexte déjà difficile, compte tenu des contraintes budgétaires et organisationnelles du secteur. Dans cette vague de changements présents et à venir, les équipes doivent être accompagnées pour qu'elles les comprennent, se les approprient et s'adaptent.
Une nouvelle organisation, de nouvelles exigences ne se décrètent pas. Chaque établissement qui s'est lancé dans une démarche qualité, dans une expérimentation, que ce soit la création d'un accompagnement de nuit, une nouvelle certification, n'a réussi que si la direction s'est engagée pleinement et si les professionnels ont travaillé ensemble pour aller dans la même direction, convaincus par le bien-fondé de cette décision. Toutefois, ces professionnels ont besoin d'être épaulés, d'avoir des outils mis à leur disposition, d'être formés, pour ne pas se sentir démunis compte tenu des situations déjà complexes qu'ils ont à gérer quotidiennement entre la dépendance des usagers, les poly-pathologies et les aidants naturels à prendre en compte. (...) C'est donc ensemble que direction et équipes pluridisciplinaires doivent œuvrer pour que les changements se fassent en douceur, soient levier de performance au service de la qualité de l'établissement et du bien-être de l'usager.
Article de Dominique Genelot, Didier Noyé, Laurent Libard, et al.
Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 492-493/494-495, mai-août 2017, pp. 1-305.
Mots clés : Travail social : Établissements, Management, Établissement social et médicosocial, Approche systémique, Changement, Organisation, Modèle, Culture professionnelle, Directeur d'établissement, Cadre de l'intervention sociale, Équipe, Responsabilité, Résistance, Confiance, Coopération, Concept, Théorie, Pratique professionnelle, Psychologie, Innovation, Temps, Fondation OVE
Ce numéro a pour objet d'examiner à travers différentes grilles de lecture et de témoignages de terrain, la manière dont les responsables d'ESSMS s'emparent de cette question du changement en univers complexe...
Article de Francis Batifoulier
Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 2997, 10 février 2017, pp. 26-27.
Mots clés : Changement, Établissement social et médicosocial, Gestion, Management, Organisation
"S'il est nécessaire de faire évoluer les établissements vers un modèle de plateforme de services, il ne s'agit pas de faire table rase de l'existant. Il faut réussir à penser de nouvelles configurations organisationnelles tout en continuant à faire institution, défend Francis Batifoulier, consultant formateur."
Article de Robert LAFORE, Marcel JAEGER, Pierre SAVIGNAT, et al.
Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 438-439, novembre-décembre 2012, pp. 7-154.
Mots clés : Action sociale et médicosociale, Réforme, Organisation, Association, Modèle, Changement, Coordination, Partenariat, Management, Politique sociale, Politique sanitaire, Établissement social et médicosocial, Territoire, Identité professionnelle, Culture professionnelle, Équipe éducative, Équipe soignante, Travailleur social, Profession médicale, Gestion administrative, Gestion financière, Tarification, Transversalité, Hospitalisation à domicile, MAS, ESAT, Foyer d'accueil médicalisé, ARS, EQUIPEMENT SANITAIRE ET SOCIAL
Plus de trois ans après la loi Hpst, la volonté politique de résorber les "lignes de fractures" qui séparent les dispositifs sanitaires et médico-sociaux afin de garantir la continuité et la fluidité des parcours de vie, nous parait encore embryonnaire du point de vue des modélisations et des réalisations effectives. La complexité des besoins à pourvoir enchevêtrés dans une réglementation parfois kafkaïenne, les logiques de pouvoirs et de territoires propres à chacun des secteurs, ainsi que des cultures professionnelles relativement éloignées, expliquent en partie ce constat. Ce numéro souhaite contribuer de manière prospective au repérage des nouveaux modèles de gouvernance du secteur sanitaire et médico-social susceptibles d'émerger d'ici peu, ce qui ne manquera pas de questionner les responsables associatifs sur les positionnements stratégiques et les alliances de circonstance à opérer dans les plus brefs délais.
Article de Patrick LEFEVRE, Brigitte BOUQUET, Yann ROLLIER, et al.
Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 388-389, septembre-octobre 2008, pp. 5-202.
Mots clés : Directeur d'établissement, Établissement social et médicosocial, Organisation, Action sociale et médicosociale, Évolution, Loi, Réforme, Association, Employeur, Utopie, Modèle, Politique sociale, Conflit, Sécurité, Risque, Liberté, Contrat, Droit, Évaluation, Droits des usagers, Participation, Travail social, Pluridisciplinarité, Changement, Régulation sociale, Projet, Responsabilité, Motivation, Éthique, Stress, Communication paradoxale, Cadre de l'intervention sociale, Équipe, Compétition, PARADOXE, CONTRADICTION, COMPLEXITE, DEVOIR
Les textes législatifs et réglementaires qui prolifèrent à foison depuis la loi du 2 janvier 2002 agissent comme des lames de fonds qui redessinent le paysage de l'action sociale et médico-sociale. Sensiblement submergées par les mutations en cours, les directions d'ESMS sont directement confrontées à des logiques d'actions et à de nombreuses injonctions, souvent antagonistes, parfois même paradoxales. (...) Ce dossier dresse un tableau contradictoire et nuancé d'un univers qui serait toujours sous contrainte, mais il s'inscrit avant tout dans le cadre d'une démarche résolument optimiste, centrée sur le repérage des leviers stratégiques permettant aux directions, d'intégrer au mieux dans leurs pratiques, les incertitudes et les paradoxes qui leurs sont inéluctablement imposés.
Article de Jean Michel PLANE, Patrick LEFEVRE, Christel BEAUCOURT, et al.
Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 314-315, juillet-octobre 2002, pp. 11-250.
Mots clés : Management, Concept, Théorie, Organisation, Établissement social et médicosocial, Loi, Réforme, Directeur d'établissement, Cadre, Compétence, Compétence professionnelle, Identité professionnelle, Communication, Travail social, Association, Marketing, Évaluation, Contrôle, Réseau, Partenariat, Éthique, Qualité, Projet d'établissement, Méthodologie, Changement, Résistance, Institution, Équipe, Dynamique de groupe, PARADOXE, EMPOWERMENT