Vieillissement et handicap psychique

Article de Jacob Benarosch, Georges Jovelet, Cécile Hanon, et al.

Paru dans la revue Pratiques en santé mentale, n° 1, février 2020, pp. 3-45.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Handicap-Situations de handicap, Vieillissement, Handicap, Handicap psychique, Accompagnement, Prise en charge, Éthique

Comment repérer le vieillissement chez une personne handicapée ?
Comment repérer le vieillissement chez une personne handicapée, où se mêlent un tableau clinique des incapacités et des dépendances diverses et antérieures, avec le vieillissement physiologique du corps et ses conséquences ? À ce jour, il n'y a pas de référentiel clinique du vieillissement de personnes en situation de handicap en général, et du handicap psychique en particulier.
Comment dans ce cas, les accompagnants peuvent-ils, parmi la symptomatologie des déficiences, percevoir les signes du vieillissement ? Ils risquent de confondre le vieillissement physiologique avec l'évolution d'une incapacité fonctionnelle.
Est-ce que le vieillissement est plus précoce et plus rapide que dans la population ordinaire en raison de sa fragilité, entrainant une dépendance encore plus importante ? Les données statistiques Ameli montrent que l'espérance de vie est inférieure d'environ 15 ans chez les personnes souffrant de troubles psychiques, et l'âge moyen de leur décès se situe à 67 ans.
Sont-elles davantage vulnérables aux maladies corporelles en raison de leur incapacité à exprimer leurs maux ? Est-ce que leur espace de vie se rétrécit davantage que chez les sujets dits normaux ? Quel type d'accompagnement spécifique pour répondre aux besoins ? Ce numéro tente d'apporter des réponses à toutes ces interrogations, de préciser l'éventail des prises en charge actuelles dans ce domaine, avec des témoignages de professionnels qui décrivent leurs pratiques d'accompagnement dans des établissements divers (Ehpad, famille d'accueil, équipes mobiles…), ainsi que celui de l'UNAFAM et de personnes touchées par ce handicap.

Accès à la version en ligne

La dimension collective dans les foyers de vie et foyers d’hébergement : quel « juste » équilibre entre la prise en compte de la singularité de chaque individu et la dimension collective dans les foyers de vie ?

Article de Bernard Dupré, Daniel Masson, Benjamin Berges, et al.

Paru dans la revue Empan, n° 112, décembre 2018, pp. 68-74.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Prise en charge, Individualisme, Individualisation, Solidarité, Épanouissement, Handicap, Foyer de vie, Foyer d'hébergement, Législation, Travail social

Les lois de 2002 et de 2005 ont modifié profondément la prise en charge des personnes adultes en situation de handicap, insistant sur la prise en compte du besoin des individus. Nous posons la question de savoir si le balancier tout individualisation, personnalisation accrue n’est pas en train de perdre de vue la richesse du vivre ensemble pour privilégier la seule prise en compte des besoins et des attentes de l’individu. Nous souhaitons apporter des éléments de réflexion afin que chacun, de la place qu’il occupe, puisse réfléchir et agir afin de trouver le bon ou le juste équilibre.