"Abrar, récemment arrivé du Pakistan, voudrait s'insérer professionnellement. Malgré une fatigue qui semble à la fois physique et psychique, il s'investit dans l'atelier thérapeutique préprofessionnel de l'hôpital de jour. Mais que signifie "travailler" pour ce patient déraciné ?"

En IME, certains jeunes présentent parfois des troubles du comportement difficile à canaliser. Leur violence, liée à une impossibilité à contenir la pulsion agressive, perturbe les relations avec autrui (familles, pairs, professionnels). Un éducateur spécialisé décrit ici les fondements théoriques et la pratique d'un atelier "sport de contacts", élaboré pour permettre aux jeunes d'évacuer la tension et surtout, d'éprouver puis d'intégrer des comportements acceptables pour décharger leur tension interne, grâce à des évolutions psycho-corporelles permanentes.

L'hospitalisation de jour en addictologie tend à devenir le pivot de la prise en charge hospitalière des patients présentant une dépendance à l'alcool, car elle permet aux personnes prises en charge d'avoir accès à des activités thérapeutiques collectives diversifiées tout en préservant leur insertion sociale et familiale. L'équipe soignante d'une telle structure de soins doit s'efforcer de proposer des programmes thérapeutiques adaptés à chaque patient, en fonction de ses besoins à un moment donné. S'appuyant sur une vignette clinique, l'auteure expose comment le patent, confronté de manière quotidienne au produit de son addiction hors de l'institution mais qui bénéficie d'un cadre thérapeutique structuré et contenant au sein de l'hôpital de jour d'addictologie, acquiert dans ces conditions les outils et stratégies nécessaires pour ne pas rechuter et, de ce fait, maintenir l’abstinence en alcool au long cours.

Fruit de la créativité et de l'inventivité des soignants, les activités occupent une grande place dans les soins en psychiatrie, mais elles paraissent parfois relever du "bricolage clinique". Comment les envisager au quotidien et sur quelles bases théoriques ? Comment en définir le cadre ? Comment évaluer leur impact thérapeutique sur le plan individuel et collectif ? Qu'elles soient thérapeutiques ou occupationnelles, ces activités grâce à une relation médiatisée, ouvrent des espaces de rencontres et de transformations.

Chaque premier jeudi du mois, jour de marché, patients et soignants ouvrent la Boutique solidaire. Retour sur une initiative qui donne vie aux notions de réhabilitation psychosociale et de rétablissement.

Dans une situation de souffrance psychique, le soignant peut-il se risquer à l'humour sans mettre en péril l'alliance thérapeutique ? Quelles fonctions cette "forme d'esprit" joue-t-elle dans l’interaction avec le patient ? Si l'humour comporte des risques, il permet aussi de détendre l'atmosphère, de surprendre, de réinterpréter, de désamorcer des tensions et peut se révéler un précieux médiateur thérapeutique.

Dans la schizophrénie, le rapport au corps, l'unité corporelle, le sentiment de soi...sont mis à mal par la maladie et les effets secondaires des psychotropes. Un centre de jour psychiatrique a élaboré l'atelier "vivre son corps" pour favoriser la conscience corporelle et l'unité psychomotrice. La psychomotricienne et l'infirmière qui le proposent le présentent, illustré d'exemples cliniques.

Une équipe de psychiatrie mobile propose à différents patients rencontrés dans des structures différentes (en particulier un centre pour demandeurs d'asile et un accueil pour personnes à la rue) un atelier de patchwork créatif. Cette médiation permet de créer du lien et favorise un temps de renarcissisation pour des personnes en situation de vulnérabilité.

A quelle conditions un atelier d'art-thérapie devient-il thérapeutique pour les patients ? Dans cet espace d'expression, le matériel, la salle, l'ambiance, la marque de l'animateur... tissent la toile de fond pour soutenir et protéger la créativité.