Quelle interaction existe-t-il entre les addictions ou les usages de SPA (Substance Psycho-Active) favorisés par un contexte organisationnel et qui, pour certains, vont conduire plus facilement à des addictions et, d'autre part, les risques psychosociaux en entreprise? Si les addictions ne sont pas précisément intégrées aux risques psychosociaux, elles peuvent cependant apparaître parfois comme une résultante, comme indicateur ou comme révélateur.

Après une brève présentation de l'association, cet article aborde le traitement des risques professionnels d'une manière préventive et corrective : gestion des risques à priori et à posteriori. Pour la première méthode, nous apercevrons qu'au travers de la promotion de la bientraitance les professionnels sont exposés à de la violence (risques) émanant des personnes accueillies. Cette violence pouvant entamer le psychisme des personnels et provoquer de l'usure professionnelle considérée dans les risques psychosociaux. Pour la seconde méthode, nous nous appuierons sur l'exemple d'une équipe d'un foyer d'hébergement où les professionnels présentent des signes évocateurs de souffrance au travail. Le chef de service de ce foyer traite les risques professionnels par l'intermédiaire d'actions incluses dans le management de son équipe. Enfin, cette étude nous montre que cette catégorie de risques est à prendre en compte dans le Document Unique d'Evaluation des Risques Professionnels (DUERP).

L'article L.4121-1 du Code du travail prévoit que "l'employeur prend les mesures nécessaires pour assurer la sécurité et la santé physique et mentale des travailleurs." Cette obligation du Code du travail n'est pas à considérer en termes de moyens, mais en termes de résultats. Il semble indispensable de rappeler en préambule cette disposition du Code du travail. En effet, dans notre secteur, cette obligation est trop souvent négligée par les employeurs.

Lors du rapport fait à l'Etat, présentant les sources de la souffrance au travail (voir annexe), il était rapporté que les facteurs mettant en jeux le système de valeurs et l'insécurité du travail étaient deux facteurs importants. Nous faisons l'hypothèse que dans le travail social, ces deux facteurs sont les plus importants.

Selon la HAS, le risque professionnel est "une situation non-souhaitée ayant des conséquences négatives résultant de la survenue d'un ou plusieurs événements dont l'occurrence est incertaine".

Comment articuler qualité de réponse des jeunes accueillis et qualité de vie au travail des professionnels ? Envisageant les manifestations agressives comme situation complexe, il est proposé comme hypothèse de travail une démarche d'apprentissage organisationnel et de formation en situation de travail. A partir d'une méthodologie systémique de prévention-intervention-postvention, il est envisagé l'expérimentation d'un programme intitulé ABS - Approches Bienveillantes et Sécurisantes - comme stratégie alternative.

La violence des jeunes peut être une réponse aux violences institutionnelles. Il est pertinent de remettre en cause les fonctionnements des institutions. Le meilleur moyen pour régler les manifestations agressives et les crises de violence est de faire en sorte qu'elles ne se produisent pas. Nous ne les éradiquerons jamais totalement, mais nous pouvons tenter, chacun à notre niveau, de les réduire.

Ce texte s'appuie sur la journée de rencontre à l'ITEP de Liré (49) le vendredi 1er février 2008. Il en reprend à nouveaux frais l'argumentation en l'illustrant et en l'actualisant.

Face à un comportement agressif, une peur saine, limitée et gérée est le premier des éléments de la sécurité...

Analyse et réflexions sur le traitement des états de crises survenant en institutions médico-sociales.