Le service de santé mentale de Virton, dont le PO est la Province de Luxembourg, est ouvert depuis 2008. Il propose des consultations psychologiques, sociales et pédopsychiatriques. Les patients présentent diverses souffrances : deuils difficiles, dépression, troubles du comportement, automutilations, tentatives de suicide, décrochage scolaire, troubles psychiatriques graves… Au fur et à mesure des suivis et des années, l’équipe a fait le constat que derrière ces symptômes se cachaient très souvent des antécédents de violences sexuelles, tues, enfouies, et elle a décidé de mettre en place, pour travailler cette problématique, des groupes thérapeutiques en complémentarité aux suivis individuels. Ces groupes permettent de libérer du silence, de la honte, de la culpabilité, et de renouer des liens.

Depuis toujours, le collectif fait partie de l’ADN de la maison médicale de Saint-Léonard. L’équipe est pluridisciplinaire, travaille constamment ensemble, que ce soit pour assurer la meilleure prise en charge des patients ou la gestion (autogestion) de la structure. S’inscrivant dans une démarche de santé communautaire, la recherche de l’implication des patients, la valorisation de leurs compétences et de leurs capacités à se prendre en main sont au centre des préoccupations. Enfin, soucieuse de créer des synergies, la maison médicale cultive aussi le collectif en tissant des liens avec les associations sur son territoire.

Dans cet article sont présentées les approches communautaires en santé mentale, qui constituent des voies de changement, tant individuel que collectif, complémentaires aux pratiques cliniques habituelles des services de santé mentale. Elles permettent la création d’espaces collectifs où des situations singulières peuvent être partagées entre pairs et où des solutions collectives tentent d’émerger pour faire face à ces difficultés.

Créé en 2004 l'Entre-Temps est un service à la croisée des secteurs dont la prise en charge se veut résolument transversale. Il propose une structure d'appui aux jeunes se situant à l'intersection de diverses compétences : l'aide à la jeunesse, le secteur du handicap et la santé mentale. Pour éviter que le passage d'un secteur à l'autre ne se vive comme une rupture brutale, le service sert de lien pour assurer la continuité du suivi de l'usager avec son réseau. En tant que tiers médiateur, son rôle consiste à soutenir le jeune, sa famille et les institutions concernées en mettant en place une collaboration forte avec ceux-ci.

ECOTONE est un programme de soins et d'accompagnement des jeunes adultes (18 à 35 ans) présentant un premier épisode de décompensation psychotique. Comme tous les programmes d'intervention précoce, il a comme priorité d'offrir un accueil favorisant la confiance et l'engagement dans les soins en proposant un soutien continu et assertif du jeune dans son réseau à travers l'intervention d'un "case manager". Celui-ci travaille avec la personne et son réseau de soins, social et professionnel, dans la perspective de diminuer l'impact de la crise et d'aider la personne à mener à bien ses projets de vie.