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La surprise et le changement en thérapie familiale

Article de Michel Delage

Paru dans la revue Dialogue, n° 223, mars 2019, pp. 47-68.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Thérapie familiale, Changement, Métaphore, Approche systémique, Créativité, Stratégie, Émotion, Attachement, Insécurité, Transfert, Contre-transfert

La surprise est par essence déstabilisante et on peut penser que le thérapeute a besoin de s’en prémunir. Pourtant, il existe de bonnes surprises. Celles-ci peuvent alors ouvrir au changement. Parfois elles se manifestent dans le processus thérapeutique, sans avoir été cherchées par le thérapeute. Mais plus intéressantes sont les surprises qui s’inscrivent dans un travail spécifique. C’est ce qui est présenté dans ce texte dans une optique systémique. L’auteur rappelle d’abord la finalité et les principes des thérapies stratégiques, qui ont visé la suppression des symptômes par l’attaque de leur fonction en utilisant des interventions paradoxales. Mais il est surtout question ici de l’utilisation thérapeutique de la surprise dans une approche constructive qui se veut une ouverture à la vie émotionnelle. Celle-ci est abordée à travers des exemples cliniques, aussi bien sous l’angle de l’intersubjectivité dans la famille que sous l’angle des résonances qui peuvent s’établir entre le thérapeute et l’ensemble familial.

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Quand deux familles arrêtent brutalement et ne reviendront pas

Article de Anne Husser

Paru dans la revue Dialogue, n° 218, décembre 2017, pp. 31-43.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Échec, Thérapie, Thérapie familiale, Psychanalyse, Transfert, Névrose, Relation soignant-soigné, Contre-transfert

Cet article tente d’approcher l’échec et le sentiment d’échec qui peuvent étreindre un praticien lorsqu’un processus thérapeutique bien engagé vient à s’interrompre brutalement et définitivement. À partir d’une métaphore permettant de souligner divers enjeux métapsychologiques à l’œuvre, l’auteur centre sa réflexion théorico-clinique sur la notion psychanalytique de tache aveugle illustrée à travers deux situations familiales. Elle conclut au risque réel d’échec et de sentiment avéré de ratage, à travers la motion organisatrice de la tache aveugle d’un cadre préformé, mais non contenant.

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