PRISME travaille à la réalisation de deux bases de données bibliographiques : La première, Sciences et Action Sociales, constitue la base mutualisée du réseau. La deuxième, Thesis, est dédiée à la sélection et à l'indexation de thèses en travail social. Elle est le fruit d'un partenariat avec le CNAM-CDFT.
Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 31, n° 2, pp. 117-132.
Mots clés : Cannabis, Drogue, Toxicomanie, Jeune en difficulté, Relation familiale, Prise en charge, Thérapie familiale, Approche systémique, Recherche clinique, EUROPE, Adolescent, ALLIANCE, EUROPE
Certains adolescents consommateurs de cannabis présentent une réelle assuétude qui s'accompagne le plus souvent d'une série d'autres difficultés personnelles, familiales et sociales. Un modèle intégratif de thérapie familiale adapté à cette problématique et basé sur les données de la recherche est présenté et illustré par une situation clinique.
Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 31, n° 2, pp. 133-149.
Mots clés : Suicide, Jeune en difficulté, Relation familiale, Hôpital, Prise en charge, Thérapie familiale, Approche systémique, Crise, Adolescent
Notre intention est de proposer puis de questionner la pertinence d'une approche intégrative et multi-systémique de l'hospitalisation de crise de l'adolescent suicidant et de sa famille. Nous décrivons étape par étape l'intervention de crise auprès de l'adolescent suicidant et de sa famille en soulignant quelles sont les actions des processus thérapeutiques mis en oeuvre.
Parmi les nombreux changements qu'a connu la notion de famille au cours du temps, nous nous intéressons ici à la normalisation/banalisation du divorce (ou séparation). Nous postulons que, dans un contexte où ses modifications sont de moins en moins ritualisées et donc de moins en moins représentables, la famille (dont nous différencierons le caractère achronique du caractère diachronique) n'a pas accès à une représentabilité/acceptabilité sociale de sa ou ses séparations. Selon nous, elle souffre alors d'une crise identitaire dont l'enfant, parfois en plus de ses souffrances individuelles, peut être le symptôme. Reste alors aux thérapeutes à pallier ce manque de représentabilité des séparations, tout en restant lucides quant aux limites de leurs interventions.
Les nouvelles familles sont constamment confrontées au travail de deuil concernant leurs appartenances affectives, culturelles et religieuses. Souvent, dans le cadre de la consultation psychothérapeutique, ces familles se proposent comme systèmes relationnels « endeuillés » dont la perte semble constituer leur identité. A travers un cas clinique, on abordera le statut, les propriétés et l'impact de ces pertes pour la famille tout comme pour les thérapeutes. On proposera, enfin, l'idée que le symptôme n'est pas la conséquence directe de la forme familiale mais d'un processus de transition vers des nouvelles appartenances/identités. Processus qui peut bloquer et empêcher, parfois, une nouvelle réorganisation tant structurelle que mythique de la famille et de son avenir.
L'aliénation parentale a été individualisée comme syndrome. Le concept est repris ici plutôt comme le résultat d'un dysfonctionnement systémique global dans lequel sont impliqués tous les partenaires, parents, enfants et professionnels. Les réponses judiciaires jouent ici un rôle majeur. La clarification d'un contexte en général complexe impose un traitement judiciaire clair, ferme et rapide. L'expertise ne devrait pouvoir intervenir que dans un deuxième temps, et à la condition d'être familiale et relationnelle, ce qui en France n'est pas encore bien inscrit dans les pratiques.
Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 30, n° 4, pp. 523-539.
Mots clés : Thérapie familiale, Approche systémique, Attachement, Théorie, Famille, Relation familiale, Temps, Intergénérationnel, Émotion, Sécurité, BYING HALL (JOHN)
La théorie du script familial développée par J. Byng Hall m'aide à formuler des hypothèses systémiques et à les tester dans la relation avec le système patient. Pour moi, elle agit comme une colonne vertébrale qui me procure souplesse et adaptabilité dans ma pratique clinique, tout en me permettant de maintenir un fil conducteur. J'articule d'autres concepts théoriques autour de celle-ci. Ces liens théoriques et pratiques m'aident à analyser plus finement les scripts qui participent aux difficultés, à développer et tester des hypothèses, ainsi qu'à dégager des pistes d'action avec le système. Un exemple clinique servira d'illustration. La théorie du script familial de Byng Hall peut se résumer en deux axes. L'axe « temporel », qui comprend le fonctionnement (le comment) dans « l'ici et maintenant » et la manière dont il se transmet à travers les générations. Cet axe est principalement analysé à l'aide du concept de script. L'axe « émotionnel » comprend le fonctionnement affectif intrapsychique et interrelationnel. Il est analysé par le style relationnel et la sécurité de base familiale. Le rôle du thérapeute est de restaurer la sécurité de base familiale et ensuite de soutenir la famille ou la personne dans la réécriture de ses scripts.
Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 30, n° 4, pp. 445-539.
Mots clés : Thérapie de couple, Approche systémique, Thérapie familiale, Famille, Relation familiale, Cadre thérapeutique, RELATION THERAPEUTIQUE
Au moment où le premier salon du divorce a lieu à Paris (après d'autres salons dans d'autres pays) et où les divorces ne cessent d'augmenter... ce numéro est en grande partie consacré aux couples.
La thérapie familiale est reconnue comme étant l'une des approches thérapeutiques les plus efficaces dans le traitement de l'anorexie mentale de l'enfant et de l'adolescent. Pourtant, la fratrie de ces patients a longtemps été « oubliée » par les praticiens et les chercheurs et la littérature clinique ne s'est que tardivement penchée sur l'impact de la maladie sur les frères et soeurs et sur leur rôle étiologique, préventif et curatif possible. En nous appuyant sur les travaux existants ainsi que sur notre propre expérience clinique, nous nous proposons de résumer la littérature sur le rôle de la fratrie dans le développement de l'anorexie mentale, de décrire les influences réciproques (positives et négatives) entre ce sous-système familial et la maladie, pour déboucher sur une conceptualisation du rôle de la fratrie dans les processus de thérapie et de guérison et une proposition d'approches thérapeutiques et de guides pratiques destinés aux thérapeutes familiaux.
Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 30, n° 1, pp. 57-69.
Mots clés : Psychiatrie infantile, Approche systémique, Relation familiale, Thérapie familiale, Équipe soignante, Famille
En brossant un tableau de la psychiatrie infanto-juvénile, les auteurs rapportent que la famille y est de plus en plus marginalisée. L'influence du modèle biomédical conduit à la biologisation et à la surspécialisation de cette pratique, ce qui risque d'évacuer l'importance des facteurs psychosociaux. Elargir la base diagnostique en rencontrant la famille dès l'évaluation de l'enfant et utiliser une approche intégratrice sont suggérés pour réhabiliter la famille. Dans les centres où il existe déjà des cliniques spécialisées, l'ajout d'une clinique de thérapie familiale facilite l'arrimage de la famille aux soins secondaires et tertiaires.