Article de Dominique Bonnet Zamponi, Claude Ecoffey
Paru dans la revue Actualité et dossier en santé publique, n° 118, juin 2022, pp. 10-60.
Mots clés : Santé-Santé publique, Traitement ambulatoire, Chirurgie, Médecine, Hôpital, Prise en charge, Statistiques, Coordination, Qualité, Sécurité, Malade, Inégalité, Santé, Pauvreté, Personne âgée, Santé mentale, Accès aux soins, Suivi médical, IVG, Banque de données, Outil, Dossier médical, Acte médical
Les soins ambulatoires sont ceux communément dispensés par la médecine de ville, alors que la chirurgie ambulatoire est pratiquée en établissement de santé. Le virage ambulatoire n’est pas seulement un transfert de l’hôpital vers la ville, il concerne aussi le transfert d’activité intra-hospitalière vers le secteur ambulatoire hospitalier (hôpital de jour, consultations). Ce dossier présente les constats des pratiques mises en œuvre dans le cadre du virage ambulatoire. Il précise la définition des différentes notions attachées à cette problématique. Il décrit les outils nécessaires au développement de ces pratiques en garantissant la sécurité des soins prodigués.
Il aborde également les enjeux que représentent les pratiques ambulatoires pour réduire les inégalités sociales et territoriales de santé. Pour la dimension sociale il s’agit de s’assurer notamment qu’une évaluation de la vulnérabilité psycho-socio-environnementale est réalisée et qu’un temps d’écoute de la personne accompagne toute proposition de prise en charge ambulatoire et soit tracé dans le dossier médical. Pour la dimension territoriale il s’agit de faciliter l’accès à l’offre hospitalière ambulatoire des personnes les plus éloignées des grands pôles urbains, et d’assurer une offre de second recours de proximité et accessible financièrement.
Article de Pierre Savignat, Sébastien Pautasso Chadoutaud, Aline Brousse, et al.
Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 504-505,506-507, mai-août 2018, pp. 185-273.
Mots clés : Travail social : Métiers, Coordination, Compétence professionnelle, Équipe, Fonction, Innovation sociale, Besoin, Évolution, Usager, Management, Modèle, Territoire, Orientation éducative, Santé, Action sociale et médicosociale, Santé mentale, Insertion sociale, Handicap psychique, Handicap, Réseau, Travail social, Parcours institutionnel, Parcours de soins, Plateforme de services, Collaboration
Les choix opérés en terme d'offres de services et d'organisation de travail ne sont pas sans incidence sur les chaines hiérarchiques au sein desquelles on note bien souvent des glissements de tâches en direction des coordonnateurs... Le dossier vise aussi à témoigner de la capacité des acteurs de terrain à promouvoir une réelle approche globale fondée sur une véritable logique de parcours...