Apports de la recherche familiale dans les troubles du comportement alimentaire de l'enfant et de l'adolescent : acquis - défis et nouvelles perspectives

Article de Solange COOK DARZENS

Paru dans la revue Thérapie familiale (revue internationale en approche systémique), vol. 34, n° 1, pp. 39-67.

Mots clés : Trouble du comportement, Alimentation, Thérapie familiale, Enfant, Modèle, Prise en charge, Approche clinique, Théorie, Adolescent

Cet article cherche à démontrer l'intérêt d'une pratique familiale basée sur les faits (evidence-based) dans le champ des troubles du comportement alimentaire (TCA) de l'enfant et de l'adolescent, en proposant dans un premier temps une synthèse critique de la littérature empirique : 1) sur le fonctionnement des familles d'enfants et d'adolescents souffrant de TCA, et 2) sur l'efficacité des thérapies familiales dans le traitement de ces troubles. Les nouvelles lignes directrices ainsi que les lacunes et biais qui en émergent seront soulignés et discutés, et un modèle de pratique clinique, basée sur la recherche scientifique, l'expertise du clinicien et les préférences et motivations du patient ou de la famille sera proposé en fin d'article. Les liens ainsi tissés entre théorie, recherche et pratique clinique, décrivent une démarche dont la pertinence dépasse largement le simple champ des TCA.

url

La thérapie multifamiliale : une alternative à la thérapie unifamiliale dans le traitement de l'anorexie mentale de l'enfant et de l'adolescent ?

Article de Florence BRUNAUX, Solange COOK DARZENS

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 29, n° 1, pp. 87-102.

Mots clés : Anorexie, Thérapie familiale, Thérapie de groupe, Groupe thérapeutique, Groupe de parole, Enfant, Prévention, Approche systémique, Adolescent

La thérapie multifamiliale consiste à rassembler plusieurs familles autour d'une pathologie ou d'une problématique donnée dans un contexte thérapeutique. (...) Cette approche thérapeutique encore peu connue en France, a été récemment adaptée au traitement de l'anorexie mentale dans le service de pédopsychiatrie de l'hôpital Robert Debré, notamment pour accompagner en post-hospitalisation les enfants et adolescents à risque de rechute ou de chronicisation, et/ou les familles réticentes à la thérapie unifamiliale pendant l'hospitalisation. L'article présente cette expérience novatrice, son cadre théorique, ses objectifs et principaux thèmes, ainsi que trois techniques spécifiques de l'approche multifamiliale. Une étude de cas vient illustrer ces différents points.