Documentation sociale

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Une salle de consommation de drogues : dépendance sécurisée

Article de Eléonore Varini

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3009, 5 mai 2017, pp. 16-20.

Mots clés : Santé-Santé publique, Toxicomanie, Réduction des risques, Expérimentation, Accueil, Argos, Ithaque, Strasbourg

Argos, à Strasbourg, est l’une des deux salles de consommation à moindre risque pour toxicomanes autorisées en France à titre expérimental. Notre reportage, six mois après son ouverture.

Les lieux de vie : alternative ou non à l'ASE traditionnelle ?

Article de Jean Pierre Rosenczveig

Paru dans la revue Journal du droit des jeunes, n° 364-365, avril-mai 2017, pp. 20-22.

Mots clés : Travail social : Établissements, Lieu de vie, Institution, Fugue, Toxicomanie, Maltraitance, Délinquance

Les "lieux de vie" sont apparus dans la décennie 1970, au lendemain des évènements de 68 qui avaient, et pas seulement en France, singulièrement interpellé les institutions avant que celles-ci, telles des chats, ne retombent sur leurs pattes. Dans la foulée du mouvement antipsychiatrique animé par Félix Guattari, ils entendaient offrir une alternative aux prises en charge institutionnelles classiques pour les enfants en grande souffrance. Leur crédo était clair: ne pas vivre des enfants, ne pas s'arrêter à des symptômes, ne pas être institutionnalisés au point où la logique de structure l'emporte sur un vivre ensemble respectueux de chacun et déjà pour cela, accueillir peu d'enfants afin de garantir une relation humaine, bref "vivre avec" plutôt que "vivre de"

Mettre en réseau le soin et l'hébergement

Article de Mariette Kammerer

Paru dans la revue Direction(s), n° 153, mai 2017, pp. 16-18.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Hébergement, Réseau, Soin, Toxicomanie, SDF, Exclusion sociale, Accompagnement social, Partenariat, Réinsertion sociale, CSAPA, Seine Saint Denis

Seine-Saint-Denis. Depuis trois ans, le SIAO 93, cinq centres d'addictologie et un de stabilisation expérimentent l'orientation et le suivi commun de personnes ayant à la fois des problématiques de toxicomanie et d'hébergement.
Résultat ? Un accompagnement global et mieux adapté dont bénéficient les usagers, mais aussi les partenaires.

Maladies du deuil et toxicomanies

Article de Pascal Hachet

Paru dans la revue Santé mentale, n° 218, mai 2017, pp. 14-18.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Addiction, Toxicomanie, Deuil, Psychothérapie

La psychanalyse permet d'éclairer comment des situations de deuil pathologique provoquent parfois des "fantasmes d'incorporation" chez les patients souffrant d'addictions. Au fil de sa thérapie, Sabine, héroïnomane de 32 ans, confie un parcours de vie émaillé d'abandon et de décès brutaux...

Psychopathologie des addictions

Livre de Jean Louis Pedinielli, Georges Rouan, Pascale Bertagne, édité par Presses universitaires de France, publié en 2017.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Addiction, Définition, Typologie, Toxicomanie, Alcoolisme, Tabagisme, Jeu, Trouble du comportement alimentaire, Sexualité, Suicide, Travail, Sport, Conduite à risque, Internet, Psychopathologie, Modèle, Psychologie, Psychanalyse, Approche clinique

"Le mot « addiction » vient du latin où il désigne la sentence du prêteur qui adjugeait quelque chose à quelqu’un. Au Moyen Âge, c’est un terme juridique qui qualifie la contrainte par corps de celui qui, ne pouvant s’acquitter de sa dette, était alors mis à la disposition du plaignant par le juge. Les addictions sont aujourd’hui comprises comme des troubles qui se caractérisent par la répétition d’actes susceptibles de provoquer du plaisir, mais marqués par la dépendance à un objet matériel ou à une situation recherchés et consommés avec « avidité ». De manière plus opératoire, l’addiction est un comportement qui peut avoir pour fonction de procurer du plaisir ou de soulager un malaise intérieur, qui se caractérise par l’échec répété des tentatives de contrôle et par sa persistance en dépit des conséquences négatives comme la dépendance.
Parmi les addictions, on classe généralement les toxicomanies graves, l’alcoolisme avec dépendance, le tabagisme, la boulimie, le jeu pathologique, certaines tentatives de suicides répétées ou conduites de risque, les achats compulsifs, la sexualité compulsive, les excès de dépense physique ou de travail, et on inclut désormais les cyberaddictions. Ce livre présente la définition et les modèles explicatifs des différentes addictions ainsi que les théories psychopathologiques qui tentent d’expliquer le phénomène d’addiction quel que soit l’objet sur lequel il porte."

Tous addicts et après ? : changer de regard sur les dépendances

Livre de William Lowenstein, Laurent Karila, édité par Flammarion, publié en 2017.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Médecine, Psychopathologie, Thérapie, Addiction, Toxicomanie, Dépendance, Alcool, Alcoolisme, Tabac, Médicament, Cannabis, Cocaïne, Héroïne, Sexe, Comportement alimentaire, Jeu, Sport

Les addictions flambent, elles gagnent du terrain, sous des formes déjà bien connues - l'alcool, le tabac, le cannabis, la cocaïne, les jeux de hasard et d'argent... - mais aussi renouvelées, comme le binge drinking, les nouvelles drogues de synthèse vendues sur Internet, les activités sexuelles en ligne, l'hyperusage des écrans - jeux vidéo, réseaux sociaux...
Deux spécialistes reconnus dénoncent les conséquences d'une véritable maladie, et ces dizaines de milliers de morts évitables chaque année en France. Nous ne sommes pas à la hauteur de l'enjeu. C'est bien sûr une question de choix politique ; mais c'est d'abord et avant tout une question de regard!
L'addict est un citoyen comme les autres, et non un délinquant ou un looser. Souvent, son hyperactivité et ses qualités propres font sa vulnérabilité. Alors qu'il y a eu ces dernières années de vrais progrès dans la connaissance des processus addictifs, les traitements, la réduction des risques et des dommages, la société, dans son entier, est restée figée dans le jugement, enfermant les malades dans leur culpabilité et leur isolement.
Tous addicts, et après? s'adresse à tous ceux qui veulent comprendre et agir - addicts, parents, grands-parents, accompagnants, patients-experts, soignants. Il explique les mécanismes des addictions, fait le point sur les nouveaux comportements addictifs, les approches actuelles des traitements, mais aussi sur les potentiels encore insuffisamment exploités de la prévention et de la réduction des risques.
Les solutions existent. Pensons, agissons autrement!

Les addictions à l'adolescence : comprendre et intervenir auprès des parents et des proches

Livre de Nathalie Scroccaro, édité par De Boeck, publié en 2017.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Addiction, Adolescent, Environnement social, Famille, Parents, Éducation familiale, Épidémiologie, Drogue, Toxicomanie, Tabagisme, Jeu vidéo, Jeune, Psychologie

Une mise en évidence des configurations familiales et du rôle de l'entourage en lien avec les conduites addictives chez les adolescents. Quelles pistes d'intervention clinique à mettre en place auprès des familles ? Quels outils thérapeutiques utiliser ?

Drogue - Manifeste pour une prévention éclairée

Livre de Patricia Campagne, édité par Michalon, publié en 2017.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Toxicomanie, Drogue, Prévention sanitaire, École, Hospitalisation, Prise en charge, Politique sanitaire, Famille

Une " prévention éclairée " passera par le travail conjoint de la FAMILLE et de l'ETAT : 1/ Sensibilisation des familles par les pédiatres, les écoles, les mairies (conférences, vidéos, témoignages, photos, etc.) 2/ Cours d'éducation préventive 3/ Création de poste d'éducateur psychologue qui enseigne les bonnes règles de vie dès les plus petites classes (le bien manger, le bien dormir, le pas boire, ne pas se droguer, etc.) 4/ Dépistage (visites médicales avec tests pour détecter les pathologies à risques avec vérification tous les 2 ans ; rubrique à ajouter dans livret de santé de l'enfant ; analyses d'urine surprise) 5/ Engagement des paroisses et lieux de culte (information préventive dans les prêches, les sermons) 6/ Création de patrouilles de volontaires dans des lieux stratégiques (métro, gares, écoles) 7/ Création de centres de soins spéciaux addictions (sur le modèle américain) 8/ Prise en charge intégrale des soins par la Sécu 9/ Création de centres isolés avec activités qui favorisent le travail sur soi 10 / Campagne nationale d'information, de prévention et de lutte avec pubs, spots télés, affichages, prospectus dans les boîtes aux lettres, flyers à la sortie des écoles (à l'image de la prévention routière ou anti-tabac)

Junky

Livre de William Seward Burroughs, Catherine Cullaz, Jean René Major, Allen Ginsberg, édité par Gallimard, publié en 2017.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Drogue, Toxicomanie, Prison, Héroïne, Errance

"On devient drogué parce qu'on n'a pas de fortes motivations dans aucune autre direction. La came l'emporte par défaut. J'ai essayé par curiosité. Je me piquais comme ça, quand je touchais. Je me suis retrouvé accroché. La plupart des drogués à qui j'ai parlé rapportèrent une expérience semblable. Ils ne s'étaient pas mis à employer des drogues pour une quelconque raison dont ils pussent se souvenir.
Ils se piquaient comme ça, jusqu'à ce qu'ils accrochent. On ne décide pas d'être drogué. Un matin, on se réveille malade et on est drogué. " Premier ouvrage de Burroughs, Junky décrit la réalité crue d'un héroïnomane en errance, doué du regard terriblement lucide de l'écrivain. De New York à Mexico, William Lee, double romanesque de l'auteur, fait l'expérience de la came, de la privation, de la prison et de la fuite ; il apprend "l'équation de la came", qui n'est ni une jouissance ni un plaisir, mais un mode de vie.
Un livre qui fit scandale lors de sa première publication, et qui laisse présager l'oeuvre à venir.

TAPAJ : un programme expérimental en plein essor

Article de Caroline Sédrati Dinet

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 2986, 2 décembre 2016, pp. 22-25.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Toxicomanie, Jeune en difficulté, Errance, Emploi, Association intermédiaire, Entreprise, Prévention spécialisée

Inspiré d’une initiative québécoise, le programme TAPAJ (travail alternatif payé à la journée) permet à des jeunes consommateurs de drogues en errance de travailler quelques heures par jour en échange d’une rémunération immédiate. Soutenue par la mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives, l’approche, qui allie réduction des risques et insertion professionnelle, suscite l’engouement, comme en témoigne son déploiement progressif dans l’Hexagone.